妊高症怎么护理

妊娠期高血压疾病护理的核心在于规律产检监测血压与尿蛋白、保证休息、合理膳食，并在出现头痛、视物模糊、上腹不适时立即就医。轻症可居家管理，重症需住院由产科团队评估。

妊娠期高血压疾病护理要点

1、血压监测：每日固定时间测量血压2次，早晚各一次，记录数值。收缩压达到或超过140毫米汞柱、舒张压达到或超过90毫米汞柱需及时报告产科医生。病情稳定者每周复诊1次；血压波动明显或调整治疗期间，需按医嘱增加监测频次至每日3次。

2、休息与体位：保证每日卧床休息不少于8小时，夜间睡眠7至8小时。建议采取左侧卧位，可减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血流。避免长时间站立或剧烈活动。

3、饮食管理：每日食盐摄入控制在5克以内，避免腌制食品。保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、瘦肉、豆制品，每日约80至100克。补充含钙食物，如牛奶每日300至500毫升。减少动物脂肪摄入。

4、体重与水肿观察：孕中晚期每周体重增长以0.3至0.5千克为宜。若一周内体重增加超过0.5千克，或出现下肢凹陷性水肿加重、晨起眼睑水肿，需就诊评估。

5、自我症状警觉：出现持续性头痛、视物模糊、恶心呕吐、右上腹或上腹部疼痛、胸闷气短，属于病情加重信号，须立即前往具备产科急救能力的医院。

6、胎儿监测：自孕28周起每日早中晚各数胎动1次，每次1小时，3次相加乘以4得到12小时胎动数。12小时胎动少于10次，或较平日减少一半，需及时就诊。

7、用药配合：需遵医嘱服用降压或解痉药物，不可自行增减剂量或停药。用药期间如出现头晕、乏力、胎动异常，应联系产科医生调整方案。

中华医学会妇产科学分会发布的《妊娠期高血压疾病诊治指南（2020）》指出，该病是孕产妇死亡的重要原因之一，规范产前检查与早期识别是改善母胎结局的关键。世界卫生组织2023年发布的孕产妇健康报告显示，全球约14%的孕产妇死亡与妊娠期高血压疾病相关。国内一项发表于《中华妇产科杂志》2021年的多中心调查纳入超过1.2万例孕妇，结果显示规律产检者发生重度子痫前期的比例明显低于未规律产检者。

妊娠期高血压疾病护理依赖血压监测、休息体位、饮食控制、体重管理、症状警觉、胎动计数与遵医嘱用药七个方面协同落实。病情稳定者以家庭管理为主，出现预警症状须立即住院。

常见问题

是，轻症且血压稳定者可居家护理，但必须每日测血压、数胎动并按时产检；若血压持续升高或出现头痛、视物模糊，需住院。

病情稳定者每天早晚各测1次；血压波动明显或调整用药期间，需增加到每天3次，并记录数值供产科医生评估。

每日食盐控制在5克以内，少吃腌制食品，保证鸡蛋、瘦肉、豆制品等优质蛋白，牛奶每日300至500毫升，减少动物脂肪。

出现持续头痛、视物模糊、恶心呕吐、右上腹疼痛、胸闷气短或胎动明显减少，须立即前往有产科急救能力的医院。

否，是否终止妊娠由产科医生根据孕周、血压控制情况、胎儿状况及母体器官功能综合判断，轻症可继续妊娠至足月。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会. 妊娠期高血压疾病诊治指南（2020）. 中华妇产科杂志.

[2] 世界卫生组织. 孕产妇健康报告. 2023.

[3] 中华妇产科杂志. 妊娠期高血压疾病多中心调查研究. 2021.