发布于:2023-11-03
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
新型肺炎即新型冠状病毒感染,常见症状包括发热、干咳、乏力,部分病例伴有咽痛、鼻塞、肌肉酸痛或腹泻,重症者可在发病一周后出现呼吸困难。症状轻重差异较大,不能仅凭单一表现判断。
1、发热:多数患者体温超过37.3摄氏度,可表现为中低热,部分人群尤其是老年人或免疫功能低下者体温升高不明显。
2、干咳:以无痰或少痰的刺激性咳嗽为主,是呼吸道受累的常见信号。
3、乏力:全身倦怠感明显,常与发热同时或先后出现,影响日常活动。
4、咽痛与鼻塞:上呼吸道症状可见,与普通感冒表现有重叠,需结合流行病学史判断。
5、肌肉酸痛:四肢及腰背部酸胀不适,部分患者以此为首发表现。
6、消化道症状:少数患者出现腹泻、恶心、食欲下降,儿童病例中相对多见。
7、呼吸困难:多在发病5至7天后出现,表现为活动后气促、胸闷,属于需要及时就医的警示信号。
中国疾病预防控制中心2020年发布的新冠肺炎流行病学特征分析显示,确诊病例中发热占比约87.9%,干咳占比约67.7%,乏力占比约38.1%,腹泻占比约3.7%。该数据来源于中国疾病预防控制中心2020年发表于《中华流行病学杂志》的回顾性分析。国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案》将发热、干咳、乏力列为主要临床表现,并提示重型病例可出现呼吸困难和低氧血症。症状组合比单一症状更具参考价值,例如发热合并干咳并伴有明确接触史时,应尽早进行病原学检测。
普通感冒、流感与新型冠状病毒感染在症状上存在重叠。普通感冒多以鼻塞、流涕为主,全身症状较轻;流感起病急,高热和肌肉酸痛更突出。病原学检测是区分三者的可靠手段,抗原或核酸检测结果结合临床表现可明确判断。老年人、孕产妇、慢性基础疾病患者感染后进展为重症的风险相对较高,症状轻微时也不宜忽视。
症状轻重因人而异,出现发热、干咳、乏力组合表现并伴有流行病学史时,应及时进行检测并做好隔离。呼吸困难、持续高热不退、意识改变属于就医信号。
否。部分患者尤其是老年人和免疫功能低下者可不出现明显发热,仅表现为乏力、干咳或消化道不适,需结合检测判断。
新型肺炎和普通感冒症状怎么区分?普通感冒以鼻塞流涕为主,全身症状轻;新型肺炎干咳、乏力、发热更常见,最终区分依靠抗原或核酸检测。
出现腹泻是新型肺炎吗?不一定。腹泻在新型肺炎中占比较低,更多见于消化道疾病,需结合发热、干咳及流行病学史综合判断。
新型肺炎多久会出现呼吸困难?部分病例在发病5至7天后出现活动后气促、胸闷,属于病情进展信号,出现后应尽快就医评估。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析. 中华流行病学杂志, 2020.
[2] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案.
[3] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒感染公众防护指南.
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