中药青蒿的功效与作用

中药青蒿的核心功效为清透虚热、凉血除蒸、解暑热、截疟，其作用集中在退虚热与抗疟两个方面。青蒿性寒味苦辛，归肝、胆经，既能清解暑热，又能入血分透发伏热，是中医治疗疟疾寒热及阴虚发热的常用药。

青蒿的主要功效与作用

1、清透虚热：青蒿能清解阴分伏热，适用于温病后期夜热早凉、热退无汗之证，常与鳖甲、知母等同用，以透热外出而不伤阴。

2、凉血除蒸：青蒿可入血分清除虚热，对阴虚内热导致的骨蒸劳热、五心烦热、盗汗等症状有缓解作用，常配伍地骨皮、银柴胡。

3、解暑热：青蒿气味芳香，能清解暑湿，夏季感受暑热出现发热、头昏、胸闷时，可用青蒿配伍连翘、滑石。

4、截疟：青蒿是中医治疗疟疾的重要药物，能缓解疟疾发作时的寒热往来，现代研究从中提取的青蒿素已成为抗疟一线药物。

青蒿的现代研究证据

青蒿的截疟作用已获得现代药理研究证实。据世界卫生组织2023年发布的《世界疟疾报告》，以青蒿素为基础的联合疗法仍是全球治疗恶性疟疾的首选方案，青蒿素及其衍生物可使恶性疟疾患者的死亡率显著降低。中国药典2020年版一部收载青蒿，规定其来源为菊科植物黄花蒿的干燥地上部分，并明确其功能主治为清虚热、除骨蒸、解暑热、截疟。

青蒿的使用注意

青蒿性寒，脾胃虚弱、大便溏泄者不宜单用。青蒿入汤剂宜后下，因其所含青蒿素等成分不耐高温久煎，久煎可降低疗效。青蒿与青蒿素制剂不同，前者为中药饮片，后者为提纯药物，两者不可混用。疟疾确诊后需在医疗机构接受规范治疗，不可仅依赖单味青蒿煎服。

青蒿与相关药物的区别

青蒿与柴胡均可退热，但柴胡长于解表退热、疏肝解郁，青蒿长于清透阴分伏热、截疟。青蒿与地骨皮均可除蒸，但地骨皮偏于清肺降火、凉血，青蒿偏于透热外出。临床需根据热型、病程及兼证选用。

青蒿的功效集中在清虚热、解暑热与截疟，脾胃虚寒者慎用，入汤剂应后下，疟疾治疗须遵医嘱规范进行。

常见问题

否。青蒿主要用于阴虚发热、暑热及疟疾寒热，普通感冒发热多属外感表证，需辨证选用解表药，不宜单用青蒿。

否。青蒿是菊科植物黄花蒿的干燥地上部分，青蒿素是从中提取的单一化合物，两者在用法、剂量和适应症上均有区别。

是。青蒿入汤剂宜后下，即在其他药物煎好前5至10分钟放入，以避免高温久煎破坏其有效成分，影响退热与截疟效果。

否。青蒿性寒，脾胃虚弱、大便溏泄者不宜单用，如需使用应在中医师指导下配伍温中健脾药物，以减其寒性。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 中国医药科技出版社，2020.

[2] 世界卫生组织. 世界疟疾报告. 2023.

[3] 高学敏. 中药学. 中国中医药出版社，2012.