管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床症状观察:
腹痛:突发性、阵发性腹痛是主要症状,可能表现为持续的剧烈疼痛。
呕吐:典型的症状包括反复呕吐,初期为胃内容物,后期可能出现胆汁。
腹胀:病儿腹部明显胀大,有时可见肠蠕动波。
2.实验室检查:
血常规:可能会显示白细胞计数升高,这是体内炎症反应的标志。
粪便检查:粪便中找到蛔虫卵或成虫,可以进一步确认感染。
3.影像学检查:
腹部X线平片:在该检查中,可见肠管扩张,积气,或者肠腔内有典型的“条纹状”阴影,提示有蛔虫存在。
超声波检查:超声波可以显示肠管扩张、蛔虫团块及其运动情况,对诊断具有较高的敏感性和特异性。
CT扫描:CT扫描可提供更详细的肠道解剖结构和病变信息,尤其适用于复杂病例。
4.临床体征:
腹部触诊:医生通过触诊可以感受到肠管中的移动性硬结,即蛔虫团块。
听诊:听诊器可以捕捉到异常的肠鸣音,如金属音或减弱的肠鸣音。
小儿蛔虫性肠梗阻的检查包括临床症状观察、实验室检查、各种影像学检查以及临床体征的评估。这些方法相结合,可以有效地确诊此病情,并指导后续治疗。