管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.体格检查:通过腹部触诊,医生可能会发现右下腹有压痛、反跳痛和肌紧张等体征。这是初步判断回盲部是否存在异常的重要步骤。
2.实验室检查:
血常规:白细胞计数和中性粒细胞百分比升高提示炎症或感染。
C反应蛋白(CRP)测定:CRP显著升高,也提示存在急性炎症反应。
3.影像学检查:
超声波检查:超声检查是一种无创性的初筛手段,可以初步发现腹腔内的液体积聚或脓肿形成。
CT扫描:CT扫描是诊断回盲部脓肿的首选方法。CT影像能够清晰显示脓肿的位置、大小及周围组织的情况,有助于进一步治疗方案的制定。
腹部X线平片:虽然敏感性较低,但在某些情况下仍可提供关于肠道气体分布和液平面的信息。
4.内镜检查:结肠镜检查可以直接观察回盲部黏膜的情况,有助于排除其他病变,但需谨慎操作以避免诱发穿孔。
5.核磁共振成像(MRI):对于部分对放射线敏感或需要更详细软组织成像的患者,MRI也是一种有效的检查手段。
通过多种检查方法的综合应用,可以准确诊断回盲部脓肿,为后续的治疗提供科学依据。在进行检查时,必须严格遵循医疗规范,以确保检结果的准确性和安全性。