刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.顺铂(Cisplatin)的特点:
效力较强,对多种实体瘤如肺癌、膀胱癌、卵巢癌等疗效显著。
副作用较为明显,包括肾毒性、神经毒性、耳毒性和严重的恶心呕吐等。肾毒性是顺铂使用时最需警惕的不良反应,可能导致急性肾衰竭。
使用时需要大量液体输入以预防肾损害,并需要密切监测肾功能。
2.奈达铂(Nedaplatin)的特点:
是顺铂的改良版,对部分肿瘤如头颈部肿瘤、食管癌等也有显著疗效。
副作用相对较少,尤其是肾毒性和胃肠道反应较顺铂轻微。但骨髓抑制作用较强,容易引起白细胞减少和血小板减少。
对于不能耐受顺铂的患者,或有肾功能不全的患者,奈达铂可作为替代选择。
在临床实践中,选择使用顺铂还是奈达铂,需要依据具体情况综合考虑。一方面要看药物对特定癌症的有效性,另一方面还要评估患者是否能够耐受药物的副作用。最终决策应由临床医生根据患者整体情况做出,实施个体化治疗方案。