发布于:2025-04-13
刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
根据世界卫生组织下属国际癌症研究机构发布的致癌物分类,加工肉制品、酒精饮料、黄曲霉毒素污染食物、槟榔等已被列为明确对人类致癌的物质。致癌风险与摄入量、频率及个体差异相关,偶尔接触不等于必然发病,长期大量摄入才需重点警惕。
1、加工肉制品:世界卫生组织下属国际癌症研究机构于2015年将培根、火腿、香肠、热狗等加工肉制品列为1类致癌物,每日摄入50克加工肉制品,结直肠癌风险约上升18%。该结论来自对10个国家、超过80万人的长期队列数据分析。
2、酒精饮料:酒精在体内代谢为乙醛,乙醛属于1类致癌物。国际癌症研究机构明确指出,饮酒与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌存在因果关系。2020年全球约有74万例新发癌症可归因于饮酒,该数据发表于《柳叶刀·肿瘤学》2021年。
3、黄曲霉毒素污染食物:发霉的花生、玉米、坚果及使用霉变原料制作的劣质食用油,可能含有黄曲霉毒素。黄曲霉毒素B1为1类致癌物,主要导致肝细胞癌。中国部分南方地区曾因粮食储存条件不足,出现较高暴露水平。
4、槟榔:槟榔果本身被列为1类致癌物,含槟榔的嚼块被列为1类致癌物。长期咀嚼槟榔与口腔癌、食管癌风险升高相关,中国湖南、海南等地口腔癌发病率与槟榔消费呈正相关。
5、中式咸鱼:国际癌症研究机构将中式咸鱼列为1类致癌物,与鼻咽癌风险相关。腌制过程中产生的亚硝胺类化合物是主要致癌成分。
6、红肉:牛肉、猪肉、羊肉等红肉被列为2A类致癌物,即可能对人类致癌。每日摄入100克红肉,结直肠癌风险约增加17%。该结论同样来自国际癌症研究机构2015年专论。
7、高温油炸与烧烤产生的物质:食物在高温油炸、明火烧烤时可能产生苯并芘、杂环胺等2A类致癌物。烧焦部分含量更高,建议去除焦糊部分。
8、超过65摄氏度的热饮:国际癌症研究机构将高于65摄氏度的热饮列为2A类致癌物,与食管癌风险相关。食管黏膜反复烫伤修复可能增加癌变概率。
9、摄入量决定风险水平:加工肉制品每周摄入建议不超过500克;酒精建议男性每日不超过25克、女性不超过15克;红肉每周不超过500克。上述建议参考《中国居民膳食指南(2022)》。
10、储存与烹饪方式可改变风险:粮食、坚果应干燥密封保存,避免霉变;烹饪优先选择蒸、煮、炖,减少明火直接烧烤和反复使用煎炸油。
11、个体差异需纳入考量:有肿瘤家族史、慢性乙肝病毒感染、长期吸烟者,对上述食物致癌因素更为敏感,应更严格控制摄入。
致癌风险取决于摄入总量、持续时间和个体遗传背景,单次少量接触不构成实质性威胁。长期大量摄入加工肉制品、酒精、霉变食物和槟榔,是明确可干预的致癌因素。
否。加工肉制品为1类致癌物,指证据充分,不等于必然致病。风险随摄入量和频率上升,每日50克约使结直肠癌风险增加18%,控制摄入量可降低风险。
酒精饮料为什么被列为致癌物?酒精代谢产生乙醛,乙醛为1类致癌物,可直接损伤细胞脱氧核糖核酸。饮酒与口腔癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌存在因果关系,2020年全球约74万例新发癌症归因于饮酒。
发霉食物去掉霉变部分还能吃吗?否。黄曲霉毒素可扩散至食物深层,肉眼可见霉斑之外仍可能存在毒素。花生、玉米、坚果一旦霉变应整体丢弃,避免肝细胞癌风险。
红肉和加工肉制品致癌等级相同吗?不同。加工肉制品为1类致癌物,红肉为2A类致癌物。红肉致癌证据有限,但每日100克仍使结直肠癌风险约增加17%,需控制总量。
槟榔致癌与口腔癌关系明确吗?是。槟榔果及含槟榔嚼块均为1类致癌物,长期咀嚼与口腔癌、食管癌风险升高相关。中国湖南、海南等地口腔癌发病率与槟榔消费呈正相关。
本文由刘宇飞医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国际癌症研究机构. 专论第114卷:加工肉制品与红肉. 2015.
[2] 国际癌症研究机构. 专论第100E卷:酒精饮料消费. 2012.
[3] 国际癌症研究机构. 专论第100F卷:黄曲霉毒素. 2012.
[4] 国际癌症研究机构. 专论第85卷:槟榔咀嚼. 2004.
[5] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[6] 世界卫生组织. 全球酒精与健康报告. 2018.
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