张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石大小:
小于5毫米的输尿管结石通常可以通过饮水、多活动等方式自行排出,成功率约为70%-90%。
5-10毫米的结石自行排出的可能性降低,需根据患者具体情况决定是否药物辅助或手术治疗。
大于10毫米的结石几乎无法自然排出,大多需要外科干预,如体外冲击波碎石或微创手术。
2.症状表现:
如果出现剧烈的腰腹部疼痛、血尿、恶心呕吐等症状,提示结石对输尿管造成明显刺激或梗阻,此时需要积极处理。
无症状的输尿管结石也可能导致潜在危险,例如慢性梗阻引起肾积水或感染。
3.对肾功能的影响:
长时间的尿路梗阻可能损害肾功能,尤其是单侧肾脏功能较差者。及时处理结石可有效防止进一步损伤。
4.并发症风险:
输尿管结石可能引发感染性并发症,如急性肾盂肾炎甚至败血症,尤其是在合并高热时,应立即就医进行治疗。
针对输尿管内结石,应根据结石大小和症状轻重制定个性化方案,不及时处理可能会对肾脏健康产生不利影响。