发布于:2023-05-06
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
糙米保留皮层、糊粉层和胚芽,与精白米相比,膳食纤维、B族维生素、镁、磷等营养素含量更高;在等量替代部分精白米的前提下,有助于改善餐后血糖反应、增加饱腹感并促进肠道蠕动。健康人群可将每日主食中三分之一至二分之一替换为糙米,但消化功能较弱者需控制比例并充分烹煮。
1、膳食纤维含量:每100克糙米约含3.4克膳食纤维,精白米仅约0.6克,差异接近5倍。膳食纤维延缓胃排空,增加粪便体积,对排便频率偏低人群有辅助改善作用。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议成年人每日摄入25至30克膳食纤维,多数居民实际摄入不足15克,以糙米替代部分精白米是缩小缺口的可行途径。
2、餐后血糖反应:糙米的血糖生成指数约为55,精白米约为83。一项纳入12项随机对照试验、共372名成年受试者的系统评价显示,以糙米替代精白米可使餐后血糖曲线下面积平均降低约20%,该结果发表于《英国营养学杂志》2018年。需要说明,此结论适用于血糖调节正常的成年人;已确诊糖尿病者仍需按内分泌科制定的方案控制总碳水化合物量,不能仅凭更换主食种类替代治疗。
3、B族维生素供给:糙米是硫胺素、烟酸、吡哆醇的天然来源。精白米加工过程中去除皮层与胚芽,硫胺素损失可达70%以上。以糙米为主食的地区,脚气病发生率显著低于以精白米为主食的地区,这一观察在东南亚多国营养调查中反复得到验证。
4、矿物质保留:每100克糙米含镁约110毫克、磷约250毫克,均高于精白米。镁参与能量代谢与神经肌肉传导,磷是骨骼矿化的组成成分。对于日常乳制品、坚果摄入偏少的人群,糙米可提供一定补充。
5、饱腹感与体重管理:糙米咀嚼时间长、体积大,同等热量下更易产生饱腹信号。一项针对超重成年人的12周干预试验发现,将晚餐精白米替换为等热量糙米者,平均每日总能量摄入减少约150千卡,体重下降幅度大于对照组,该研究由日本国立健康营养研究所于2019年完成。
6、食用方式:糙米外层坚硬,建议提前浸泡2至4小时,米水比约为1比1.5,烹煮时间延长至40分钟以上。初次食用可从每日一餐、占该餐主食三分之一开始,两周内逐步增加比例,以减少腹胀等不适。
糙米在膳食纤维、B族维生素、镁和餐后血糖反应方面优于精白米,适合作为部分主食替代。消化功能低下者、慢性肾病患者及需要限制磷、钾摄入者,应在临床营养师指导下确定摄入量。糙米不能替代药物治疗,血糖异常者须同步监测并遵医嘱。
否。糙米不能直接降低血糖,但以糙米替代部分精白米可减缓餐后血糖上升速度,已确诊糖尿病者仍需按内分泌科方案控制总碳水化合物并规律监测。
糙米适合所有人吃吗?否。消化功能较弱者、慢性肾病患者及需限制磷钾摄入者应控制摄入量,建议在临床营养师指导下确定是否食用及每日用量。
糙米需要提前浸泡吗?是。糙米皮层致密,建议提前浸泡2至4小时,米水比约1比1.5,烹煮时间延长至40分钟以上,可改善口感并减少胃肠不适。
糙米可以完全代替精白米吗?否。健康人群可将每日主食三分之一至二分之一替换为糙米,完全替代可能增加胃肠负担并影响部分矿物质吸收,逐步增加比例更为稳妥。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国食物成分表(标准版第6版). 北京大学医学出版社.
[3] 日本国立健康营养研究所. 糙米替代精白米对超重成年人能量摄入及体重影响的干预研究. 2019.
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