喝葡萄酒对身体有益处吗

喝葡萄酒对身体并无明确益处，任何剂量的酒精摄入都会增加健康风险。世界卫生组织已将酒精列为一类致癌物，所谓“适量饮酒有益健康”的说法缺乏可靠证据支持，不饮酒才是对健康更有利的选择。

酒精与健康风险的关系

1、致癌风险：酒精在体内代谢产生的乙醛可损伤细胞脱氧核糖核酸，长期摄入与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌及乳腺癌等多种恶性肿瘤风险升高相关。世界卫生组织国际癌症研究机构在2020年发布的全球癌症负担数据中指出，全球约74万例新发癌症可归因于饮酒。

2、心血管影响：部分观察性研究曾提出少量饮酒可能降低缺血性心脏病风险，但后续采用孟德尔随机化方法的研究未证实这一因果关联。2022年《柳叶刀》发表的一项涵盖全球人群的研究显示，每周饮酒量超过100克即与全因死亡风险上升相关，且风险随饮酒量增加而持续升高。

3、肝脏损害：酒精主要在肝脏代谢，长期饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎乃至肝硬化。中国居民膳食指南（2022年版）明确提出，成年人如饮酒，一天饮用的酒精量不应超过15克，且不推荐任何人出于健康目的开始饮酒。

4、葡萄酒中的多酚类物质：葡萄酒含有的白藜芦醇、花青素等多酚类成分在实验室研究中显示出抗氧化作用，但其在葡萄酒中的含量极低，通过饮酒摄入的量远不足以达到有效浓度，无法抵消酒精本身带来的健康危害。

5、成瘾与依赖：酒精具有成瘾性，长期规律饮用可能导致酒精使用障碍，表现为耐受性增加、戒断反应及失控性饮酒，进一步加重躯体及心理损害。

6、特殊人群风险：孕妇饮酒可导致胎儿酒精谱系障碍，哺乳期女性饮酒可通过乳汁影响婴儿发育，青少年饮酒可干扰大脑发育，上述人群应严格禁酒。

关于“法国悖论”的说明

“法国悖论”指法国人膳食中饱和脂肪摄入较高但冠心病死亡率相对较低的现象，曾被部分观点归因于葡萄酒消费。后续研究认为，该现象更可能与膳食结构、生活方式、统计方法偏倚等因素有关，不能作为饮用葡萄酒有益健康的依据。

综合现有证据，饮用葡萄酒带来的健康风险超过任何潜在益处。对于不饮酒者，不建议开始饮酒；对于已有饮酒习惯者，减少饮酒量可降低相关健康风险。中国居民膳食指南（2022年版）建议，成年人如饮酒应尽可能减少饮用量，儿童青少年、孕妇、乳母及慢性病患者不应饮酒。

常见问题

否。观察性研究曾提示少量饮酒与心脏病风险降低相关，但孟德尔随机化研究未证实因果关联。酒精本身增加多种疾病风险，不能以预防心脏病为目的饮用葡萄酒。

否。任何剂量的酒精摄入均存在健康风险。中国居民膳食指南（2022年版）指出，成年人如饮酒一天酒精量不应超过15克，但不推荐出于健康目的饮酒。

否。白藜芦醇在实验室研究中显示抗氧化作用，但葡萄酒中含量极低，通过饮酒摄入的量远达不到有效浓度，无法抵消酒精危害。

否。不推荐任何人出于健康目的开始饮酒。不饮酒者保持不饮酒状态，可避免酒精相关的癌症、肝病及成瘾风险。

两者危害均源于酒精，不存在哪一种更安全的说法。酒精摄入总量是决定健康风险的关键因素，减少任何类型酒精饮品的摄入均可降低风险。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022年版）. 人民卫生出版社.

[2] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 2020年全球癌症负担数据.

[3] 《柳叶刀》. 2022年全球饮酒量与全因死亡风险研究.