喝葡萄酒的好处有哪些

适量饮用葡萄酒可能对心血管健康有一定益处，但这一效应存在明显个体差异，且酒精本身具有健康风险，不能将葡萄酒视为保健饮品。对于不饮酒者，不建议以预防疾病为目的开始饮用葡萄酒。

葡萄酒与健康关系的具体分析

1、心血管保护作用有限：部分观察性研究发现，适量饮用葡萄酒与冠心病风险降低存在关联。法国一项涉及约3.5万名中年男性的流行病学调查显示，每日饮用不超过300毫升葡萄酒者，心血管疾病死亡率较不饮酒者低约30%，该现象被称为“法国悖论”。但该研究为观察性设计，无法证明因果关系，且后续研究提示适量饮酒的心血管获益可能被其他生活方式因素混杂。

2、酒精摄入量与风险关系明确：世界卫生组织下属国际癌症研究机构在2012年将酒精列为一类致癌物。全球疾病负担研究2018年数据显示，即使每日饮酒量低于20克纯酒精，仍与口腔癌、咽癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌风险升高相关。葡萄酒的酒精含量通常为8%至15%，每日饮用150毫升12%酒精度的葡萄酒约摄入14克纯酒精。

3、多酚类物质的作用被高估：葡萄酒中含有的白藜芦醇、原花青素等多酚类物质在体外实验中表现出抗氧化和抗炎活性。但人体口服白藜芦醇的生物利用度极低，饮用葡萄酒摄入的白藜芦醇量远低于实验中有效剂量。通过饮用葡萄酒获取多酚类物质，同时会摄入酒精，酒精的危害超过多酚类物质的潜在益处。

4、特定人群风险更高：女性、体重偏低者、老年人、肝脏疾病患者、胰腺疾病患者、高血压未控制者、正在服用与酒精有相互作用药物者，饮酒风险显著高于一般人群。妊娠期女性饮酒可导致胎儿酒精谱系障碍。有酒精依赖家族史者饮酒后发展为酒精使用障碍的风险更高。

5、适量饮用的定义需明确：中国居民膳食指南2022版建议，成年人如饮酒，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。以12%酒精度的葡萄酒计算，男性每日不超过约200毫升，女性不超过约125毫升。该建议针对已有饮酒习惯者，不适用于从未饮酒者。

核心信息回顾

葡萄酒对心血管的潜在益处证据有限，酒精本身的致癌风险明确。已有饮酒习惯者应严格限量，不饮酒者不应以健康为由开始饮用。

常见问题

否。观察性研究显示关联，但无法证明因果关系。酒精本身增加多种癌症风险，不能将葡萄酒作为预防心脏病的手段。

中国居民膳食指南2022版建议，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。按12%酒精度折算，男性约200毫升，女性约125毫升。

体外实验显示一定活性，但人体口服生物利用度极低。通过饮酒摄入的白藜芦醇远达不到有效剂量，酒精危害超过其潜在益处。

否。不饮酒者开始饮酒会增加酒精相关癌症和肝病风险，不应以预防疾病为目的开始饮用葡萄酒。

妊娠期女性、肝脏疾病患者、胰腺疾病患者、未控制高血压者、正在服用与酒精相互作用药物者、有酒精依赖家族史者应避免饮用。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南2022版. 人民卫生出版社，2022.

[2] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 酒精消费与乙醛致癌性评估专著. 2012.

[3] GBD 2016 Alcohol Collaborators. Alcohol use and burden for 195 countries and territories，1990–2016：a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet，2018.

[4] Renaud S，de Lorgeril M. Wine，alcohol，platelets，and the French paradox for coronary heart disease. The Lancet，1992.