发布于:2021-11-12
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
增加全谷物和杂豆类等粗粮摄入,有助于降低2型糖尿病、心血管疾病和结直肠癌的发病风险,并改善血脂和血糖水平。中国居民膳食指南建议,每日摄入全谷物和杂豆类50至150克,占主食总量的三分之一左右。
1、控制血糖:粗粮的升糖指数普遍低于精制米面。以燕麦为例,其升糖指数约为55,而白米饭约为83。较低升糖指数意味着餐后血糖上升速度更平缓,对血糖管理有利。一项纳入超过20万人、随访时间长达数十年的队列研究提示,全谷物摄入量较高的人群,2型糖尿病发生风险相对降低约20%至30%。该数据来源于《中国居民膳食指南科学研究报告(2021)》。
2、改善血脂:粗粮富含可溶性膳食纤维,如果胶和β-葡聚糖。这类纤维在肠道内可与胆汁酸结合,促进胆固醇排出。每日摄入3克以上β-葡聚糖,有助于降低低密度脂蛋白胆固醇水平。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》明确指出,增加全谷物摄入可辅助改善血脂异常。
3、促进肠道健康:粗粮中的不可溶性膳食纤维增加粪便体积,缩短肠道转运时间。成年人每日膳食纤维推荐摄入量为25至30克,而实际平均摄入量不足15克。增加粗粮摄入是缩小这一差距的有效途径。膳食纤维经肠道菌群发酵产生短链脂肪酸,对维持肠道屏障功能有积极作用。
4、增加饱腹感:粗粮需要更长时间咀嚼,且膳食纤维吸水膨胀,可延长胃排空时间。同等热量下,粗粮餐后饱腹感强于精制米面,有助于减少额外进食量。对于体重管理人群,用粗粮替代部分精制主食是一种可行的饮食调整方式。
5、提供微量营养素:粗粮保留了谷皮、糊粉层和胚芽,富含B族维生素、镁、铁、锌等矿物质。精制加工会损失其中60%至80%的B族维生素。以全麦面粉为例,其镁含量约为精白面粉的3倍。这些营养素参与能量代谢和神经功能调节。
6、降低慢性病风险:世界卫生组织下属国际癌症研究机构在2018年的评估中指出,全谷物摄入量较高与结直肠癌风险降低相关。每增加90克全谷物摄入,结直肠癌风险相对下降约17%。该结论基于对多个大样本前瞻性队列研究的汇总分析。
粗粮摄入并非越多越好。突然大量增加粗粮可能引起腹胀、排气增多等不适,建议逐步增加,并保证充足饮水。消化功能较弱者、老年人及生长发育期儿童,应控制粗粮比例,避免影响矿物质吸收。粗粮应与细粮搭配,而非完全替代。
能辅助降低餐后血糖上升速度,但不能替代降糖措施。粗粮升糖指数较低,有助于血糖平稳,血糖异常者仍需遵循医生制定的饮食方案。
每天吃多少粗粮比较合适?中国居民膳食指南建议每日摄入全谷物和杂豆类50至150克。占主食总量三分之一左右,可根据消化能力调整,逐步增加。
吃粗粮会引起腹胀吗?是,突然大量摄入可能引起腹胀、排气增多。建议从少量开始,逐步增加,同时保证每日充足饮水,帮助膳食纤维在肠道中正常通过。
所有人群都适合多吃粗粮吗?否。消化功能较弱者、老年人、生长发育期儿童及矿物质缺乏者需控制粗粮比例。粗粮中的植酸可能影响铁、锌、钙吸收,应搭配细粮食用。
粗粮能帮助控制体重吗?能辅助控制体重。粗粮饱腹感强,同等热量下可减少额外进食。体重管理需结合总热量控制和规律运动,单靠增加粗粮不能达到减重目的。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南科学研究报告(2021).
[3] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 饮食、营养、身体活动与癌症预防全球报告(2018).
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