发布于:2020-08-20
谷雨副主任医师
江苏省中医院 肿瘤中心
癌症晚期患者的营养支持以高蛋白、高能量、易消化为核心,汤品仅作为辅助补充,不能替代正规营养治疗。若患者肾功能正常,可在医生指导下选用瘦肉、鱼肉、蛋类、豆制品熬制的清汤,并搭配软烂食材一同食用。
1、优先保证蛋白质摄入:癌症晚期患者每日蛋白质需要量通常高于健康人群,建议按每公斤体重1.2至2.0克供给,具体数值由临床营养师根据肝肾功能、治疗阶段制定。汤中可加入鸡肉、鱼肉、瘦猪肉、豆腐等食材,熬制后连同食材一起进食,避免只喝汤弃肉。
2、控制汤中脂肪与盐分:晚期患者常伴消化功能减弱,油腻浓汤可能加重恶心、腹泻。建议去除汤面浮油,每日食盐摄入量控制在5克以内,合并腹水或水肿者需进一步限制,具体限量遵医嘱。
3、少量多餐,温度适宜:每次饮汤量控制在150至200毫升,每日5至6餐,避免一次大量液体加重腹胀。汤温以接近体温为宜,过烫可能损伤口腔及食管黏膜。
4、根据治疗副作用调整质地:接受放疗或化疗期间出现口腔黏膜炎者,可将汤品放凉后搅拌成匀浆状;出现吞咽困难者,可用增稠剂调整至糊状,具体方案由主管医生或营养师评估。
5、警惕虚假补品:部分宣称“大补”的汤品可能添加不明成分,干扰抗肿瘤治疗。中国临床肿瘤学会发布的《恶性肿瘤患者营养治疗指南》指出,营养支持应遵循循证医学原则,优先使用经批准的肠内营养制剂。
一项发表于《中华临床营养杂志》2021年的多中心调查显示,我国晚期恶性肿瘤患者营养不良发生率约为65%,其中约30%的患者存在严重能量摄入不足。该研究纳入全国12家三甲医院共1200例患者,提示单纯依赖家庭自制汤品难以满足目标能量。权威机构建议,当经口进食不足目标量60%持续3至5天时,应启动口服营养补充或管饲。
需要明确,任何汤品均不能替代抗肿瘤治疗,也不能逆转疾病进展。若患者出现体重快速下降、持续呕吐、严重腹泻或意识改变,应及时就医,由临床营养科与肿瘤科联合制定个体化方案。
癌症晚期营养支持以高蛋白、易消化、少食多餐为原则,汤品需连食材同食并遵医嘱调整,不能替代规范治疗与医学营养干预。
否。汤品能量与蛋白质密度低,长期只喝汤会导致营养不良,应连食材同食并配合肠内营养制剂。
癌症晚期患者喝什么汤能提升白细胞?否。没有单一汤品能直接提升白细胞,需由医生评估后使用升白药物,并保证足量蛋白质与能量摄入。
癌症晚期患者喝汤需要限制盐吗?是。合并腹水、水肿或高血压者需限盐,每日食盐通常不超过5克,具体限量由主管医生确定。
癌症晚期患者喝汤后恶心呕吐怎么办?应暂停进食并就医,由医生排查肠梗阻、颅内压增高等原因,必要时改用静脉营养支持。
癌症晚期患者可以喝中药汤剂进补吗?需谨慎。部分中药成分可能影响肝肾功能或干扰抗肿瘤治疗,使用前必须经肿瘤科医生评估。
本文由谷雨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国临床肿瘤学会. 恶性肿瘤患者营养治疗指南. 2020.
[2] 中华临床营养杂志. 晚期恶性肿瘤患者营养不良多中心调查. 2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤患者膳食指导. 2017.
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