管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.超声波检查:
超声波检查是初步筛查原发性胆总管结石的常见手段,敏感度大约为70-80%。
优点包括无创和方便,但对微小结石和气体干扰敏感。
2.磁共振胰胆管成像(MRCP):
MRCP是一种非侵入性的成像技术,能清晰显示胆总管及其内部结构,敏感度和特异度均超过90%。
常用于诊断复杂病例或需要进一步确认的病例。
3.内镜逆行胰胆管造影(ERCP):
ERCP不仅可以用于诊断,还可在发现结石后直接进行治疗。
该方法敏感度和特异度较高,但属于侵入性操作,有一定风险,如胰腺炎。
4.肝功能检测:
通过检测血液中的肝功能指标,如胆红素、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(GGT),可以间接反映胆道是否有阻塞。
这些指标的异常增高往往提示胆总管结石存在。
定期体检和关注腹痛等症状有助于早期发现原发性胆总管结石。及时就医和接受正规检查能够有效避免并发症。
