沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.控制血糖:
通过饮食调整、运动和药物(如胰岛素或口服降糖药)来维持稳定的血糖水平,是防止糖尿病足恶化的关键步骤。
理想的血糖控制目标是空腹血糖在4.0-7.0mmol/L之间,餐后2小时血糖不超过10mmol/L。
2.足部护理:
每日检查足部,尤其是脚趾间区域,是否有红肿、破损、溃疡等异常情况。
使用温和的肥皂和温水清洗足部,避免长时间浸泡,并确保足部干燥,特别是趾缝间的地方。
3.伤口处理:
定期更换无菌敷料,保持伤口的清洁和湿润环境,有助于促进愈合。
避免使用刺激性强的化学消毒剂,可以选择生理盐水或医生推荐的消毒液进行清洗。
4.药物治疗:
对感染性伤口,应用抗生素治疗,根据细菌培养结果选择适当的抗菌药物。
促进伤口愈合的药物,如胰岛素局部应用、生长因子等,也可以在医生的指导下选用。
5.手术干预:
对于严重的溃疡或坏疽,可能需要进行手术清创,切除坏死组织。
血管重建手术,如动脉旁路移植或血管成形术,可改善足部血流,以促进愈合。
糖尿病足的治疗需要综合管理,多方面结合。严格的血糖控制、规范的足部护理、及时的医学干预对于预防和治疗糖尿病足至关重要。
