发布于:2021-10-13
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
SARS肺炎的典型症状以发热为首发表现,体温常超过38摄氏度,可伴有畏寒、头痛、全身肌肉酸痛、乏力,随后出现干咳、胸闷,部分病例进展为呼吸困难。症状通常在接触病毒后2至7天内出现,少数可延长至10天左右。
1、发热:几乎所有SARS肺炎病例均出现发热,体温多高于38摄氏度,常呈持续性高热,使用常规退热措施后仍可能反复。发热通常是最早出现的症状,部分病例在发热前可有1至2天的乏力或肌肉酸痛。
2、呼吸道症状:干咳为常见表现,痰液较少,少数病例可出现少量白色黏痰。随着病情进展,咳嗽可能加重,并出现胸闷、气促。呼吸困难多在发病后3至7天出现,严重者进展为急性呼吸窘迫综合征,需要氧疗或机械通气支持。
3、全身症状:畏寒、寒战、头痛、全身肌肉酸痛、关节酸痛、乏力较为常见。部分病例出现食欲减退、恶心、腹泻等消化道表现。这些症状缺乏特异性,容易与流行性感冒混淆。
4、体征特点:早期肺部听诊可能无明显异常,或仅闻及少量湿啰音。肺部体征与胸部影像学表现不一致是SARS肺炎的特征之一,即影像学已显示肺部浸润影,而听诊异常较轻。
根据世界卫生组织2003年发布的SARS临床病例总结,该病潜伏期通常为2至7天,最长可达10天。发病第一周以发热、肌肉酸痛、乏力等全身症状为主;第二周呼吸道症状逐渐突出,干咳、气促加重,部分病例出现低氧血症;重症病例在第二周至第三周进展为呼吸衰竭。中国卫生部2003年发布的《传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)》将流行病学史、发热、呼吸道症状、肺部影像学改变及实验室检测结果共同作为诊断依据。
出现持续高热超过3天、干咳加重、活动后气促、静息状态下呼吸频率增快,或在发病前10天内曾接触过SARS确诊或疑似病例,应及时前往发热门诊就诊并主动告知接触史。SARS肺炎属于乙类传染病,按甲类传染病管理,早期识别和隔离对控制传播具有重要意义。症状本身不能作为确诊依据,确诊需结合流行病学、影像学和病原学检测结果综合判断。
是。几乎所有SARS肺炎病例均以发热为首发或主要表现,体温多超过38摄氏度,少数病例早期体温可能略低,但病程中基本都会出现发热。
SARS肺炎的咳嗽有痰吗?多数为干咳,痰液较少,少数可出现少量白色黏痰。若出现大量脓性痰,更需考虑普通细菌性肺炎而非SARS肺炎。
SARS肺炎和普通感冒症状有什么区别?SARS肺炎以持续高热、干咳、气促为主,全身酸痛和乏力明显,普通感冒多为低热、鼻塞、流涕、咽痛,全身症状较轻,且很少出现呼吸困难。
接触过SARS患者后多久会出现症状?潜伏期通常为2至7天,最长可达10天。在此期间应接受医学观察,若出现发热或呼吸道症状,需立即就医并告知接触史。
出现类似症状就一定是SARS肺炎吗?否。多种呼吸道感染均可出现发热、干咳、乏力,确诊SARS肺炎需结合流行病学史、胸部影像学及病原学检测结果,不能仅凭症状判断。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 严重急性呼吸综合征临床病例总结. 2003.
[2] 中华人民共和国卫生部. 传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行). 2003.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 传染性非典型肺炎诊疗方案. 中华结核和呼吸杂志, 2003.
[4] 中国疾病预防控制中心. 传染性非典型肺炎防治技术方案. 2003.
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