n7n9禽流感症状表现是什么

人感染H7N9禽流感早期主要表现为发热，体温多持续在38℃以上，常伴咳嗽、咳痰，部分病例在发病5至7天内迅速出现呼吸困难与肺部影像学进展。重症者可发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克及多器官功能不全。

1、发热：体温多超过38℃，呈持续性高热，常规退热处理后不易降至正常，发热常为首发表现，可伴有畏寒与寒战。

2、呼吸道症状：咳嗽以干咳或少量白痰起病，随病程进展痰量可增多，部分病例出现痰中带血，咽痛、鼻塞、流涕相对少见。

3、全身症状：头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退较为常见，部分病例伴有腹泻、恶心、呕吐等消化道表现。

4、重症预警表现：发病5至7天后出现气促、呼吸频率增快、口唇发紫、血氧饱和度下降，胸部影像学显示双肺多发磨玻璃影或实变影，提示病情向重症进展。

5、流行病学线索：发病前10天内接触过活禽、去过活禽交易市场，或接触过确诊人感染H7N9禽流感病例，属于重要提示信息，应主动告知接诊医生。

6、与普通感冒的区别：普通感冒多以鼻塞、流涕、咽痛为主，全身症状轻，发热少见或为低热；人感染H7N9禽流感以持续高热和咳嗽起病，全身中毒症状明显，病情可在数日内加重。

7、就诊时机：出现发热并伴有咳嗽，且10天内有活禽接触史，应尽早前往发热门诊就诊，避免自行按普通感冒处理而延误病情。

中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况显示，人感染H7N9禽流感属于乙类传染病中的重点监测病种，该病自2013年首次报告以来，每年冬春季为相对高发时段。国家卫生健康委员会发布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案》指出，重症病例多在发病后一周内出现呼吸困难，早期识别与及时就医对改善预后具有重要意义。该方案同时明确，禽类养殖、运输、销售及屠宰人员属于高风险人群，接触禽类时应做好个人防护，出现发热症状后应主动报告职业接触史。

常见问题

否。多数病例以38℃以上高热起病，但少数早期病例体温可仅为低热，不能仅凭体温高低排除该病，需结合接触史与肺部检查综合判断。

潜伏期一般为3至7天，个别可达10天。10天内接触过活禽或活禽市场，又出现发热咳嗽，应尽早到发热门诊就诊并告知接触史。

普通感冒以鼻塞流涕咽痛为主，全身症状轻。H7N9禽流感以持续高热、咳嗽起病，全身酸痛乏力明显，可在数日内出现气促和肺部病变。

否。是否排查取决于10天内有无活禽或活禽市场接触史，以及有无职业暴露。无明确接触史者，医生会结合临床表现判断是否需要检测。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 人感染H7N9禽流感诊疗方案

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 流行性感冒诊疗规范

[4] 中国疾病预防控制中心. 人感染禽流感防控技术指南