王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.诊断和评估:首先需要明确肠梗阻的类型,是机械性的还是功能性的。机械性肠梗阻常见于肿瘤、粪便嵌塞或疝气,而功能性肠梗阻可能与药物、副交感神经功能减退有关。
2.保守治疗:对于轻度至中度的肠梗阻,尤其是功能性肠梗阻,通常首选保守治疗,包括禁食、静脉输液维持水电解质平衡、胃肠减压等。这种方法对一些老年患者有效,可以避免手术带来的风险。
3.手术干预:若为机械性肠梗阻且保守治疗无效,可能需要通过手术解除梗阻。手术风险在高龄患者中较大,因此术前需进行全面评估,包括心肺功能和其他合并症的控制,以降低手术并发症风险。
4.营养支持和康复护理:术后或保守治疗期间,重视营养支持和康复护理也至关重要。这包括适当补充蛋白质、热量以及维生素,并根据恢复情况逐步增加活动量,以促进肠道功能恢复。
对于高龄老年人的肠梗阻,综合考虑患者的身体状况、肠梗阻性质及病因,选择合适的治疗方案是关键。在专业医疗团队的指导下,通过适当的评估和治疗,大多数病例可以得到有效处理。
