备孕期要做哪些检查

备孕期夫妻双方均需接受系统孕前检查，女性重点覆盖生殖系统、感染指标、甲状腺功能及代谢状态，男性以精液分析和传染病筛查为核心，建议计划妊娠前3至6个月完成。

女性备孕检查项目

1、血常规与血型检查：血常规用于筛查贫血及血小板异常，血型检查包含ABO血型和Rh血型，Rh阴性血型女性若怀Rh阳性胎儿，存在新生儿溶血风险，需提前评估。

2、生殖系统检查：包括妇科超声和宫颈细胞学检查，超声可评估子宫形态、内膜厚度及卵巢基础状态，宫颈细胞学检查用于排除宫颈病变。

3、优生五项检测：涵盖弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体抗体筛查，IgM阳性提示近期感染，需暂缓妊娠。

4、甲状腺功能检测：促甲状腺激素升高与流产、胎儿神经发育异常相关，妊娠前应将促甲状腺激素控制在2.5毫单位每升以下。

5、传染病筛查：包括乙型肝炎、梅毒、人类免疫缺陷病毒等，阳性者需在妊娠前接受专科评估与干预。

6、代谢指标检测：空腹血糖与血脂检测，用于排查孕前糖尿病及代谢综合征。

男性备孕检查项目

1、精液分析：评估精子浓度、活力及形态，是判断男性生育力的核心指标，检查前需禁欲2至7天。

2、传染病筛查：与女性相同，涵盖乙型肝炎、梅毒、人类免疫缺陷病毒等项目。

3、血常规与肝肾功能：评估全身健康状况及是否存在贫血、肝肾疾病。

双方共同检查项目

1、染色体核型分析：适用于有反复流产史、家族遗传病史或高龄备孕人群。

2、地中海贫血筛查：广东、广西、海南等南方地区为高发区，筛查阳性者需进一步做基因检测。

国家卫生健康委员会发布的《孕前和孕期保健指南（2018）》明确建议，所有计划妊娠的夫妻均应在孕前接受健康教育及系统检查。据中国出生缺陷监测中心2022年数据，我国出生缺陷总发生率约为5.6%，规范的孕前检查可识别并干预部分高危因素。

备孕检查的核心价值在于提前发现可能影响妊娠结局的母体或父体因素。女性甲状腺功能异常、贫血、感染性疾病，男性精液参数异常，均可通过孕前筛查被识别。检查时间安排在计划妊娠前3至6个月，可为后续干预留出充足窗口。

常见问题

是。男性精液质量、传染病状态直接影响受孕概率与胎儿健康，单方检查无法完整评估妊娠风险。

计划妊娠前3至6个月进行。该时间窗口可完成筛查、复诊及必要干预，避免发现异常时已妊娠。

否。精液分析仅反映生育力，传染病筛查和血常规同样必要，可排查影响胎儿健康的潜在风险。

否。促甲状腺激素高于2.5毫单位每升时建议先调整至达标范围再妊娠，以降低流产和胎儿发育异常风险。

地中海贫血筛查。广东、广西、海南等地为高发区，筛查阳性需进一步做基因检测明确携带状态。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）. 中华妇产科杂志，2018，53（1）：7-13.

[2] 国家卫生健康委员会. 孕前保健服务工作规范（2017年版）.

[3] 中国出生缺陷监测中心. 中国出生缺陷防治报告（2022）.

[4] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学（第9版）. 北京：人民卫生出版社，2018.

[5] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南（2019版）. 北京：人民卫生出版社，2019.