发布于:2023-06-25
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
新型冠状病毒感染的症状以发热、干咳、乏力为核心表现,可伴咽痛、鼻塞、肌肉酸痛、嗅觉或味觉减退。部分感染者症状轻微甚至无明显不适,重症者多在发病一周后出现呼吸急促或低氧血症。
1、发热:多数感染者体温超过37.3摄氏度,可为低热或高热,发热持续时间因个体差异而不同,部分人群全程无发热。
2、干咳:以无痰或少痰的刺激性咳嗽为主,是呼吸道受累的常见信号,咳嗽程度与病情严重度并不完全平行。
3、乏力:表现为全身倦怠、活动耐力下降,常与发热同时出现,恢复期可持续一段时间。
4、上呼吸道症状:咽痛、鼻塞、流涕在奥密克戎变异株流行期间较为突出,部分感染者以此为首发表现。
5、嗅觉味觉异常:嗅觉减退或味觉迟钝可作为早期线索出现,多数在数周内逐步改善。
6、肌肉酸痛与头痛:全身肌肉酸胀、头部胀痛较常见,与病毒引发的全身炎症反应相关。
7、消化道症状:少数感染者出现恶心、腹泻、食欲下降,儿童群体中呕吐腹泻的报道相对增多。
8、重症预警表现:呼吸频率增快、活动后气促、指脉氧饱和度下降、意识模糊,多见于高龄、合并基础疾病或免疫功能低下人群。
中国疾病预防控制中心2023年发布的全国新型冠状病毒感染监测数据显示,在奥密克戎变异株流行阶段,发热与咳嗽合计报告比例超过七成,无症状感染者占比在部分监测周期内可达三成以上。国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》将发热、干咳、乏力列为典型临床表现,并明确将低氧血症和影像学肺炎改变作为判断重型病例的重要依据。该方案同时指出,儿童病例症状相对不典型,可仅表现为精神差、喂养困难或呼吸急促。
症状组合存在明显个体差异。病情稳定者以居家观察、对症处理为主;出现持续高热超过三天、静息状态下指脉氧饱和度低于93%、原有基础疾病明显加重时,需及时前往医疗机构评估。老年人、孕产妇、慢性心肺疾病患者属于重点监测人群,症状轻微阶段也可能快速进展。
新型冠状病毒感染的临床表现覆盖呼吸道、全身及消化道多个系统,轻重差异较大,单凭症状无法与普通感冒或流感准确区分,病原学检测才是判定依据。
否。部分感染者全程无发热,仅表现为咽痛、咳嗽或乏力,也有相当比例的人群无明显症状,因此不能以是否发热作为判断标准。
嗅觉味觉减退是否说明感染了新型冠状病毒?否。嗅觉味觉减退可见于多种呼吸道病毒感染及鼻部疾病,只是新型冠状病毒感染的常见线索之一,确诊仍需病原学检测。
出现哪些症状需要尽快就医?静息时指脉氧饱和度低于93%、呼吸急促、持续高热超过三天、意识改变或基础疾病明显加重,均需尽快就医评估。
儿童感染新型冠状病毒的症状与成人相同吗?不完全相同。儿童症状常较轻微且不典型,可表现为精神差、喂养困难、呕吐腹泻,呼吸急促是需要重点关注的信号。
无症状感染者是否具有传染性?是。无症状感染者呼吸道标本中可检出病毒,存在传播可能,因此仍需按防控要求做好隔离与健康监测。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染监测周报. 2023.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒感染相关呼吸系统疾病诊治专家共识. 中华结核和呼吸杂志, 2023.
[4] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒感染公众防护指南. 2023.
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