女性压力性尿失禁手术怎么做

2024-10-13
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:女性压力性尿失禁手术的方法主要有两种:经尿道无张力悬吊术(TVT)和经闭孔无张力悬吊术(TOT)。这两种手术方法通过不同的路径将支持带置于尿道下方,以提供必要的支持,防止尿液漏出。

1.经尿道无张力悬吊术(TVT):

手术过程:在局部麻醉或全身麻醉下进行。在阴道前壁切开一个小口,然后将一条特殊的聚丙烯带子通过尿道下方穿过,形成一个“吊带”。该带子从耻骨后方向上穿出皮肤表面。

优点:有效率高,术后恢复快,通常可以在几天内恢复日常活动。

风险:可能导致膀胱损伤、感染、疼痛或排尿困难等并发症。

2.经闭孔无张力悬吊术(TOT):

手术过程:在局部麻醉或全身麻醉下进行。在阴道前壁切开一个小口,将一条带子从闭孔区域通过,将带子置于尿道下方形成支撑。带子的两端从大腿根部的小切口处通过并固定。

优点:与TVT相似,有较高的成功率,且腹部没有切口。

风险:可能导致腿部疼痛、感染、排尿困难等并发症。

手术选择应根据患者的具体情况、病情严重程度以及个人意愿来决定。术后应遵循医生的指导进行护理,注意避免重体力劳动和剧烈运动,以促进康复并减少并发症的发生。

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