疫苗九价是什么意思

九价疫苗是指可预防九种人乳头瘤病毒型别的重组疫苗，覆盖6、11、16、18、31、33、45、52、58型，用于降低相关型别持续感染及所致宫颈癌与生殖器疣的风险。

九价疫苗的基本构成与作用范围

1、型别覆盖：九价疫苗覆盖九种人乳头瘤病毒型别，其中16型与18型属于高危型别，与宫颈癌关系较为密切；6型与11型属于低危型别，与生殖器疣关系较为密切；其余五种为31、33、45、52、58型，均属高危型别。

2、预防目标：接种目的在于减少疫苗所覆盖型别人乳头瘤病毒的持续感染，从而降低宫颈上皮内病变与宫颈癌的发生风险。需要明确，九价疫苗不覆盖全部人乳头瘤病毒型别，接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查。

3、适用人群：不同国家与地区的获批适用年龄存在差异。中国大陆此前批准的九价疫苗适用年龄为16至26岁女性，后续部分产品获批扩展至9至45岁女性，具体以当地接种机构公示的说明书与预约政策为准。

4、免疫程序：常规程序为第0、2、6月各接种一剂，共三剂。部分产品在特定年龄人群中可采用两剂程序，具体剂次与间隔按产品说明书及接种医生评估执行。

5、保护效力数据：世界卫生组织在2020年发布的立场文件中指出，九价疫苗对疫苗型别相关的高度宫颈上皮内病变具有较高保护效力，具体数值随研究人群与随访年限不同而变化。

6、安全性监测：常见不良反应包括注射部位疼痛、红肿，以及发热、头痛、乏力等全身反应，多为轻至中度并可在数日内缓解。严重不良事件发生率较低，接种后需在现场留观至少30分钟。

7、与二价、四价的关系：二价疫苗覆盖16、18型；四价疫苗覆盖6、11、16、18型；九价疫苗在此基础上增加31、33、45、52、58型。已全程接种二价或四价疫苗者，是否补种九价需由接种医生结合年龄、既往接种记录与当地政策评估。

接种注意事项

妊娠期女性建议推迟接种，哺乳期女性接种需经医生评估。发热或急性感染期应暂缓接种。接种当天避免空腹，接种后一周内避免剧烈运动与饮酒。已完成接种者仍应定期接受宫颈癌筛查，因为疫苗不能覆盖所有致癌型别，也不能清除已有感染。

九价疫苗用于预防九种人乳头瘤病毒型别感染，可降低宫颈癌与生殖器疣风险，但接种不能替代宫颈癌筛查。

常见问题

否。九价疫苗仅覆盖九种人乳头瘤病毒型别，不能覆盖全部致癌型别，接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查。

常规为三针，分别在第0、2、6月接种。部分产品在特定年龄人群中可采用两针程序，具体按说明书与接种医生安排执行。

部分产品在中国大陆获批适用年龄已扩展至9至45岁女性，能否接种取决于当地获批说明书与接种机构政策，建议向接种门诊咨询。

是。疫苗不覆盖全部致癌型别，也不清除已有感染，接种后仍需按年龄与风险定期接受宫颈癌筛查。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2020.

[2] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书.

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌筛查与预防相关指南.

[4] 人民卫生出版社. 妇产科学（第九版）.