预防流行性腮腺炎

预防流行性腮腺炎最有效的手段是接种含腮腺炎成分的疫苗，同时配合呼吸道防护与隔离管理。中国自2008年起将麻腮风疫苗纳入国家免疫规划，适龄儿童应按规定完成两剂次接种。疫苗不能提供终身绝对保护，但可大幅降低发病与重症风险。

1、接种疫苗：中国疾病预防控制中心发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》要求，儿童在8月龄和18月龄各接种1剂麻腮风疫苗。研究显示，接种两剂麻腮风疫苗对腮腺炎的保护效果约为88%，接种一剂约为78%（来源：中国疾病预防控制中心，2021年）。未完成接种的儿童应尽早补种。

2、控制传染源：腮腺炎患者在腮腺肿大前7天至肿大后9天均具有传染性，发病早期传染性最强。确诊后需隔离至腮腺肿胀完全消退，通常不少于发病后14天。托幼机构与学校发现病例后，应避免集体活动，减少交叉感染。

3、切断传播途径：腮腺炎病毒主要通过飞沫和直接接触传播。在流行季节，进入人群密集场所可佩戴医用外科口罩。勤洗手，使用肥皂和流动水洗手至少20秒。不与他人共用毛巾、水杯、餐具等个人物品。

4、保护易感人群：未接种疫苗且未患过腮腺炎的人群普遍易感，15岁以下儿童为主。流行期间，易感者应避免前往通风不良的公共场所。学校和托幼机构需加强晨检，发现腮腺肿大者及时通知家长就医并报告辖区疾控部门。

5、增强自身防护：保持室内每日通风2至3次，每次不少于30分钟。保证充足睡眠与均衡营养，适度锻炼。出现发热、腮腺肿痛等症状时，佩戴口罩及时就诊，避免乘坐公共交通工具。

6、疫情处置：当集体单位发生腮腺炎暴发时，疾控部门会评估应急接种范围。应急接种应在暴露后尽早实施，3天内接种可有效减轻症状并控制传播。具体实施方案由专业机构根据疫情研判决定。

腮腺炎病毒只有一个血清型，感染后可获得较持久免疫，但仍有极少数再次感染的可能。预防重点在于提高两剂次疫苗接种率，将人群免疫力维持在较高水平。日常防护措施在流行期尤其重要，集体单位需落实晨检与隔离制度。

常见问题

是，部分成人需要。未接种过含腮腺炎成分疫苗、无患病史且从事托幼或医疗工作者，可咨询接种门诊评估后补种。

是，仍可能发病。疫苗保护率并非100%，但接种者即使发病，症状通常较轻，并发症风险明显降低。

通常隔离至腮腺肿胀完全消退，且不少于发病后14天。具体解除隔离时间由接诊医生根据恢复情况判断。

是，需尽快评估。未完成疫苗接种者可在暴露后3天内咨询疾控或接种门诊，评估是否进行应急接种。

是，需加强防护。避免前往人群密集场所，佩戴口罩，勤洗手，保持室内通风，并尽早补种疫苗。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 麻腮风疫苗预防接种技术指南. 2021.

[3] 李兰娟，任红. 传染病学. 第9版. 北京：人民卫生出版社，2018.

[4] 中国疾病预防控制中心. 流行性腮腺炎防控技术指南. 2019.