消化道溃疡最常见的并发症有什么

2025-02-05
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:消化道溃疡最常见的并发症包括出血、穿孔和幽门梗阻,这些情况可能会对健康造成严重影响,需及早识别和处理。

1.消化道出血

消化道溃疡最常见的并发症是出血,占所有患者的10%-20%。出血通常由溃疡侵蚀小血管或大血管引起,其表现可能为呕血、黑便,甚至因失血过多导致休克。这种情况在老年人或服用非甾体抗炎药的人群中更为高发。

2.消化道穿孔

溃疡穿透胃肠壁导致穿孔的发生率约为2%-5%,是一种危及生命的急症。穿孔会导致胃液、食物等泄漏到腹腔,引发急性腹膜炎。典型症状包括突发性剧烈腹痛、腹部压痛和板样强直。

3.幽门梗阻

慢性溃疡愈合后可能形成瘢痕,或者炎症导致水肿,从而引起幽门梗阻。其发生率在消化性溃疡患者中不到5%,表现为进食后呕吐、上腹部饱胀感、营养不良等。长期梗阻可能导致脱水、代谢紊乱。

4.癌变(较少见)

虽然非常罕见,但某些慢性胃溃疡可能出现恶性转化,特别是在幽门螺杆菌感染长期未得到治疗的情况下。

对于消化道溃疡患者,应注意监测上述并发症的早期症状,并及时就诊以进行针对性治疗。这些干预措施包括抑酸治疗、根除幽门螺杆菌以及避免服用引发溃疡的药物,以降低后续风险。

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