何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.影像学检查:胸部X光片是初步筛查工具,但由于其分辨率有限,小结节可能不易被发现。高分辨率的CT扫描更为有效,它可以提供详细的肺部断层图像,有助于明确结节的大小、形态和位置。CT扫描能够检测到直径仅为1-2毫米的结节。
2.PET扫描:如果CT扫描发现可疑结节,正电子发射断层扫描可能会用于进一步评估。PET扫描利用放射性标记的葡萄糖,通过观察结节的代谢活性来帮助判断其性质。恶性结节通常显示出较高的代谢活动。
3.随访检查:对于某些小且无症状的结节,医生可能会建议定期随访检查。通常每3个月到6个月进行一次CT扫描,以监测结节是否有变化。这种方式适用于怀疑良性但需要进一步观察的结节。
4.组织活检:当影像学检查不能确定结节性质时,可能需要进行组织活检。活检的方法包括经皮穿刺活检、支气管镜活检和手术切除活检。通过获取结节组织样本并进行病理分析,可以准确判断结节的良恶性。
5.基因检测:在某些情况下,特别是怀疑遗传性疾病或肺癌的病例中,基因检测可能有助于识别与结节相关的特定基因突变。
肺结节的检测和诊断需要全面的分析和长期的跟踪观察,以确保及时发现任何潜在的恶性变化,早期处理减少健康风险。