为何腰痛在站立时不痛而坐下时痛

2025-09-07
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰痛在站立时不痛而坐下时痛可能与体位改变导致的脊柱压力分布不同有关。站立时,脊椎保持自然的生理曲度,负担较为均匀,而坐下时,特别是长时间坐姿,会对腰椎产生额外的压力和应力集中,可能导致痛感加剧。

1.在站立状态下,脊椎的自然曲度得以维持,肌肉协同工作以支持身体重量,使得压力分布较为均匀。这样可以减少特定部位受到过度压力,从而降低疼痛的可能性。

2.坐下时尤其是长时间静坐,骨盆位置会发生改变,通常倾斜向后,这种不自然的姿势导致腰椎承受更大的压力,腰椎间盘的压力增加约40%。这种压力变化容易引起腰椎间盘突出或加剧已有的腰椎问题,导致疼痛。

3.长时间坐姿可能导致肌肉疲劳,特别是核心肌群的疲劳,使得对脊椎的支撑减弱。这种情况下,腰部需要承担更多的负担,进一步加剧疼痛。

4.不合适的坐姿,如弓背或倚靠,容易增加腰部负担。使用不符合人体工程学设计的椅子也会导致腰部支撑不良,加剧疼痛。

为了改善或避免坐下时腰痛,可考虑调整坐姿、使用腰部支撑工具以及定期进行适当的伸展运动,以帮助缓解压力并增强腰部肌肉力量。科学的坐姿和适量的运动有助于减轻腰椎的不适感。

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