抑郁症测试有哪些

抑郁症的规范评估需由精神科执业医师通过临床访谈结合标准化量表完成，自评量表仅用于初步筛查，不能替代医生诊断。常用工具包括患者健康问卷9项、抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表等，其中患者健康问卷9项因操作简便被广泛用于基层初筛。

常用抑郁症测试工具

1、患者健康问卷9项：该量表由9个条目组成，对应抑郁核心症状，受试者根据近两周感受评分，总分0至27分。0至4分为无抑郁症状，5至9分为轻度，10至14分为中度，15分及以上提示中重度，需转诊精神科进一步评估。该工具被《中国抑郁障碍防治指南》推荐用于初级医疗机构的筛查。

2、抑郁自评量表：含20个条目，采用1至4级评分，将粗分乘以1.25取整得到标准分。中国常模以53分为分界值，53至62分为轻度抑郁，63至72分为中度，72分以上为重度。该量表适用于成年人自评，但对文化程度较低者结果可能偏差。

3、汉密尔顿抑郁量表：由医生操作的他评工具，17项版本总分0至52分，7分以下为无抑郁，7至17分为轻度，18至24分为中度，24分以上为重度。该量表对躯体症状和认知症状评估较细致，多用于临床科研和疗效评价。

4、老年抑郁量表：专为老年人设计，含30个条目，以是或否作答，11分以上提示可能存在抑郁。老年人常以躯体不适为主诉，该量表可减少躯体症状干扰。

5、爱丁堡产后抑郁量表：针对产后女性，含10个条目，总分0至30分，10分及以上提示需进一步评估。产后情绪波动常见，该量表帮助区分生理性情绪反应与病理性抑郁。

使用测试的注意要点

• 自评量表结果受近期睡眠、躯体疾病、应激事件影响，单次得分偏高不能直接判定为抑郁症。
• 量表筛查阳性者应由精神科医生进行结构化访谈，排除甲状腺功能减退、贫血等躯体疾病所致情绪问题。
• 抑郁发作的诊断需满足症状持续至少两周，并造成社会功能损害，量表分数只是参考维度之一。
• 青少年、孕产妇、老年人使用不同量表，选择与年龄和生理状态匹配的工具。

关键提示

量表筛查阳性不等于确诊抑郁症，阴性也不能完全排除。若出现持续情绪低落、兴趣减退、精力下降超过两周，应直接就诊精神科或心理科，由专业人员完成评估。自评工具仅作辅助，诊断权在执业医师。

常见问题

可以，但网上自评量表仅作筛查参考，结果不能作为诊断依据，筛查阳性仍需到精神科就诊确认。

否，该量表10分及以上提示可能存在中重度抑郁症状，需医生进一步评估，分数本身不等于抑郁症诊断。

标准化量表有较好筛查效能，但受测试时情绪和躯体状态影响，准确性依赖规范操作和医生解读。

是，应挂精神科或心理科，部分综合医院设心身医学科，由执业医师完成评估和诊断。

参考资料

[1] 中华医学会精神医学分会. 中国抑郁障碍防治指南（第二版）. 中华医学电子音像出版社.

[2] 国家卫生健康委员会. 精神障碍诊疗规范（2020年版）. 人民卫生出版社.

[3] 汪向东, 王希林, 马弘. 心理卫生评定量表手册（增订版）. 中国心理卫生杂志社.

[4] 陆林. 沈渔邨精神病学（第六版）. 人民卫生出版社.