何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.定义与特征:
磨玻璃结节指的是在CT影像上表现为一种模糊、不完全实性的影,类似于磨砂玻璃的外观。
这种结节通常直径小于30毫米,但并不完全遮挡肺内血管和支气管结构。
2.可能的原因:
良性病变:包括炎症(如感染后遗留)、间质性肺疾病、局部出血等。
恶性病变:早期肺腺癌最常见,特别是微浸润腺癌和原位腺癌。
特殊情况:少见的原因还可能包括一些良性肿瘤,如错构瘤。
3.检查与诊断:
影像学检查:胸部高分辨率CT是首选的检查手段,可以准确评估结节的大小、密度、边界和内部结构。
动态观察:对小于8毫米的结节,通常建议每隔3-6个月复查一次CT,以监测其变化。
病理学检查:如果结节显示增长或形态改变,需进行活检以确定病理性质。
4.治疗与随访:
良性病变:一般无需特殊治疗,动态观察即可。
恶性或可疑恶性病变:需要早期手术切除或其他针对性治疗,如化疗、放疗等。
随访计划:根据结节的具体情况和患者的风险因素,制定个体化随访计划,确保及时发现和处理潜在问题。
肺上磨玻璃结节需要认真对待,定期检查和专业医生的指导下采取相应措施至关重要。