沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.症状评估:高睾酮血症的患者可能会出现多毛、痤疮、男性化等体征。这些症状能够为医生提供重要的初步诊断信息。
2.实验室检测:
血液睾酮水平测量:这是最直接的方法,通常在清晨进行抽血。正常成年女性的总睾酮水平一般在0.3-2.4nmol/L之间,如果超过这个范围,则需进一步评估。
游离睾酮测试:与总睾酮不同,游离睾酮未受蛋白质绑定,更能准确反映实际活性睾酮水平。
3.进一步检查:
性激素结合球蛋白(SHBG):有助于理解睾酮在血液中自由形式的比例。
黄体生成激素(LH)和促卵泡激素(FSH):这些激素水平的变化可以帮助判断是否存在下丘脑或垂体问题。
17-羟基孕酮:用于排除先天性肾上腺皮质增生症。
4.影像学检查:
超声波或CT扫描:对怀疑肿瘤或其他器质性病变的患者,可以通过超声波或CT扫描来确诊。
5.病史与家族史:详细的病史和家族史,包括月经周期、药物使用历史,以及家族成员是否有类似症状。
因高睾酮血症可能由多种原因引起,确定其根本原因对于选择合适的治疗方法至关重要。在出现相关症状时,尽早就医并进行全面检查是必要的。