沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血液和尿液检测:
血浆皮质醇水平:通常会在早晨高峰和夜间低谷时抽血测定,评估日常节律。
尿游离皮质醇(24小时尿):收集24小时的尿液样本,测量其中的皮质醇浓度。
肾上腺激素:如ACTH(促肾上腺皮质激素)水平,可以帮助区分病变来源。
2.影像学检查:
CT扫描或MRI:评估肾上腺是否存在增生、腺瘤或癌症。
核磁共振成像:用于进一步细化肾上腺异常的性质和范围。
3.动态功能试验:
小剂量地塞米松抑制试验:患者口服地塞米松,次日测定血浆皮质醇水平,观察其是否受到抑制。
大剂量地塞米松抑制试验:用于分辨库欣病与异位ACTH综合征。
肾上腺皮质功能亢进需要通过多种检测方法综合评估,以准确确定病因和严重程度。在确诊过程中,需遵循专业医生的指导,进行系统全面的检查。