张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.明确原因
颈椎性头晕常因颈椎退行性病变导致椎动脉受压,影响大脑供血。这种情况多见于长期低头工作者、久坐人群以及枕头高度不合适的人群。检查方法包括颈椎X光片、核磁共振等影像学手段,以评估颈椎结构和神经血管情况。
2.生活方式调整
保持正确姿势:避免长时间低头工作,每隔30-40分钟起身活动,减少颈椎压力。
调整睡眠环境:使用高度适中的枕头,一般建议枕头高度为10-12厘米,同时保持颈椎自然曲度。
避免突然转头:快速转头可能加剧椎动脉受压,从而诱发头晕。
3.康复锻炼
颈部肌肉拉伸运动:每天进行5-10分钟轻柔的颈部前屈、后仰及左右旋转运动,有助于改善颈部血液循环。
增强核心力量:适当练习瑜伽或普拉提,加强颈肩部及背部肌肉支撑效果。
注意避免剧烈运动:负重过大的动作可能进一步损伤颈椎。
4.药物治疗
非甾体抗炎药:如布洛芬等,可缓解颈部疼痛及炎症。
改善循环的药物:如银杏叶提取物、倍他司汀等,可增加椎基底动脉供血。
必要时在医生指导下口服肌松剂,用于缓解颈部肌肉紧张。
5.物理治疗
牵引疗法:通过牵引减轻椎间盘和神经根压力,但应在专业人员指导下进行。
热敷或红外线理疗:促进血液循环,缓解颈部局部肌肉痉挛。
针灸或推拿:一定程度上可以缓解症状,但需谨慎选择有资质的机构。
6.严重情况下的干预措施
若出现持续性头晕、严重供血不足或神经功能异常,可考虑手术治疗,如颈椎减压术或稳定术。但手术风险较高,应经过详细评估后决定。
颈椎性头晕的治疗需要结合生活习惯、药物和非药物疗法进行综合管理。
