王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
胰岛素是人体自然分泌的一种激素,能够直接降低血糖水平。当身体无法产生足够的胰岛素或利用它时,通过注射外源性胰岛素可以有效补充缺失部分,从而帮助维持正常血糖范围。研究显示,规范使用胰岛素治疗可将糖化血红蛋白(HbA1c)水平降低约1%至2%,大幅减少高血糖引起的急性健康风险。
长期高血糖会导致心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变等并发症。通过使用胰岛素将血糖控制在目标范围内,可以显著降低这些慢性并发症的发生率。例如,根据临床数据,良好控制血糖可使糖尿病视网膜病变的发生风险降低约76%,糖尿病相关截肢风险减少43%。
定期注射胰岛素能够帮助患者减轻由高血糖引起的不适症状,如口渴、多尿、疲劳等。尤其对于1型糖尿病患者或胰岛功能几乎丧失的2型糖尿病患者,在应用胰岛素后可以恢复较为稳定的代谢状态,使日常生活活动更加顺畅。许多现代胰岛素制剂具有较长的作用时间和更稳定的吸收特性,患者管理起来更加方便。
对于某些早期诊断的2型糖尿病患者,短期使用胰岛素可降低胰腺负担,避免过度分泌胰岛素带来的细胞损伤。这一策略被称为“保护性胰岛素治疗”,能延缓疾病进展,帮助维持自身胰岛功能。临床数据显示,这种方式可能延迟胰岛β细胞功能下降的速度,在一定程度上增加胰岛素敏感性。
胰岛素是一种安全、灵活的治疗选择,特别适合某些特殊情况下的患者。例如,患有妊娠糖尿病的孕妇,由于对药物选择的特殊要求,往往需要使用胰岛素来稳控血糖,保障母婴安全。在急性应激状态下,如感染、手术等,高血糖更容易引发并发症,此时胰岛素的快速调节作用尤为重要。科学合理地使用胰岛素不仅能改善糖尿病患者的生存质量,还能有效降低长期并发症的风险。无论是何种类型的糖尿病,都应坚持个体化用药方案,并在专业医生指导下维持良好的血糖控制。
