发布于:2023-07-06
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
低蛋白食物主要包括部分蔬菜、水果、精制谷物及特定油脂,每100克可食部蛋白质含量通常低于2克。此类食物适合需要限制蛋白质摄入的慢性肾脏病患者在医生或临床营养师指导下选用,并非所有人均需低蛋白饮食。
1、蔬菜类:每100克蛋白质含量多低于2克,如冬瓜约0.4克、白萝卜约0.7克、黄瓜约0.8克、番茄约0.9克、大白菜约1.5克、茄子约1.1克。此类蔬菜水分占比高,可提供膳食纤维与钾,但慢性肾脏病患者需结合血钾水平选择。
2、水果类:多数新鲜水果每100克蛋白质低于1克,如苹果约0.2克、梨约0.4克、西瓜约0.6克、葡萄约0.5克、草莓约1.0克。水果同时提供维生素C与有机酸。
3、精制谷物类:稻米约7.4克、小麦粉约11.2克,但加工成淀粉后蛋白质显著下降,如玉米淀粉每100克约1.2克、藕粉约0.2克、粉丝约0.8克。此类淀粉可作为低蛋白主食替代部分米面。
4、油脂与糖类:植物油、动物油、白砂糖、蜂蜜蛋白质含量接近0克。此类食物仅提供能量,不提供蛋白质。
5、需注意的例外:大豆及其制品、坚果、乳制品、蛋类、畜禽肉、鱼虾均属高蛋白食物,每100克蛋白质常超过10克,不属于低蛋白食物范畴。
《中国食物成分表(标准版)》第6版(2018年,北京大学医学出版社)提供了上述食物的蛋白质含量数据。慢性肾脏病非透析患者蛋白质推荐摄入量为每日每公斤理想体重0.6至0.8克,该推荐来自《中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南(2021版)》。以体重60公斤为例,每日蛋白质总量约36至48克,其中优质蛋白应占50%以上,因此低蛋白食物主要用于填充总蛋白配额,而非全部饮食。
低蛋白饮食并非单纯选择低蛋白食物,需同时保证每日总能量达到每公斤理想体重30至35千卡,否则机体分解自身肌肉供能,反而加重负担。病情稳定者每日三餐均匀分配蛋白质;合并感染或手术等应激状态时,需由临床营养师重新评估摄入量。长期低蛋白饮食者应定期监测血清白蛋白、前白蛋白及肾功能,防止营养不良。
低蛋白食物涵盖多数蔬菜、水果、淀粉类制品及油脂,每100克蛋白质通常低于2克。此类食物用于限制蛋白质摄入人群,须在专业人员指导下安排总能量与蛋白质配额,并定期监测营养指标。
否。低蛋白食物主要适合慢性肾脏病需限制蛋白质者,健康人群长期仅选低蛋白食物可能导致蛋白质摄入不足,应均衡饮食。
冬瓜和黄瓜属于低蛋白食物吗?是。每100克冬瓜蛋白质约0.4克,黄瓜约0.8克,均低于2克,属于低蛋白蔬菜,适合限制蛋白质摄入者选用。
低蛋白饮食可以不吃主食吗?否。低蛋白饮食需保证总能量,可用玉米淀粉、藕粉等低蛋白主食替代部分米面,完全不吃主食会造成能量不足与营养不良。
慢性肾脏病患者每天蛋白质吃多少?非透析患者通常每日每公斤理想体重0.6至0.8克,具体需结合肾功能分期、营养状态由医生或临床营养师制定。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 杨月欣. 中国食物成分表(标准版)第6版. 北京大学医学出版社, 2018.
[2] 中国医师协会肾脏内科医师分会. 中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南(2021版). 中华医学杂志, 2021.
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