腰椎间盘突出在保守治疗后症状加重该如何处理

2025-07-12
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出在经过保守治疗后如果症状加重,可能需要重新评估治疗方案,包括可能的手术干预。

1.重新评估病情:可以通过影像学检查如MRI或CT,以确认是否存在病情恶化,如神经受压增大等。医生会根据检查结果和临床表现决定下一步治疗方案。

2.药物调整:可能需要调整药物治疗,包括更换或增加消炎镇痛药、肌肉松弛剂等,以缓解疼痛和减轻炎症。

3.物理治疗:继续进行适当的物理治疗,但需要根据当前情况进行调整,避免过度运动导致病情进一步恶化。物理治疗师可能会建议不同的锻炼方式以帮助缓解症状。

4.生活方式改变:避免长时间坐立、搬运重物以及其他可能加重症状的活动。同时,保持健康的体重可以减少脊柱的负担,有助于症状的缓解。

5.手术考虑:如果症状持续加重且严重影响日常生活,在保守治疗无效的情况下,可能需要考虑手术治疗。手术类型包括椎间盘切除术或椎间孔扩大术等,需根据具体情况由专业医生评估后决定。

对腰椎间盘突出的管理应始终在专业医疗人员指导下进行,尽量在症状刚出现时及时处理,以避免病情进一步恶化。

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