张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
角膜擦伤的高发人群主要包括儿童与青少年、从事特定职业的劳动者、佩戴隐形眼镜者、老年人以及参与高风险体育活动的个体。这些人群因日常行为或环境因素,角膜更易受到外力或异物损伤。
此年龄段人群活动频繁且自我保护意识较弱。据统计,约30%至40%的角膜擦伤案例发生在5至15岁儿童中。常见原因包括玩耍时被玩具、树枝或指甲划伤,以及运动中未佩戴护目镜。儿童角膜较薄,损伤后愈合速度较快,但需警惕继发感染。
建筑工人、金属加工者、农民及园艺工作者是高危群体。职业性角膜擦伤占所有病例的20%至25%。例如,建筑工地上的沙尘、金属碎屑或化学飞溅物可直接撞击眼球;农业活动中,植物茎叶或土壤颗粒易进入眼内。这些人群需遵循安全规范,佩戴防护面罩或护目镜。
长期或不当使用隐形眼镜可显著增加角膜擦伤风险。数据显示,约15%至20%的角膜擦伤与隐形眼镜相关。常见诱因包括镜片破损、清洁不当导致异物附着,或佩戴时间过长造成角膜缺氧。尤其夜间佩戴或使用过期的镜片,会加剧角膜上皮脱落风险。每日护理镜片并严格遵循更换周期可降低损伤概率。
60岁以上人群因角膜上皮变薄、泪液分泌减少,角膜对外界刺激的防御能力下降。约10%至15%的角膜擦伤发生于老年群体,常见原因包括跌倒时面部着地、干燥环境下的眼表摩擦,或眼内异物(如睫毛)未及时清除。老年人常合并干眼症,擦伤后愈合速度较慢,需定期检查眼表健康。
篮球、橄榄球、滑雪及拳击等对抗性运动参与者,角膜擦伤发生率较高。研究指出,此类运动相关的眼外伤占所有角膜损伤的8%至12%。例如,篮球运动中手指戳伤眼睛,或滑雪时雪地反射的紫外线加重角膜刺激。佩戴专业运动护目镜可有效减少损伤,但部分业余爱好者忽视防护措施。
角膜擦伤的高发人群需根据自身风险因素采取针对性预防措施。儿童活动时应有成年人监护,避免接触尖锐玩具;职业劳动者需严格遵守安全规程;隐形眼镜佩戴者应定期更换镜片并注意卫生;老年人可增加室内湿度以缓解眼干;运动参与者应选择合规护目装备。若出现眼痛、畏光、流泪或视力下降等症状,需及时就医以避免角膜溃疡或瘢痕形成。
