疟疾能预防吗

疟疾可以预防。预防核心是切断传播途径与规范药物预防，前者包括防蚊灭蚊、避免蚊虫叮咬，后者需在医生指导下于进入疫区前、中、后全程服药。两者结合可显著降低感染风险，但无法达到完全杜绝。

疟疾预防的关键数据与依据

1、全球疾病负担：世界卫生组织《2023年世界疟疾报告》指出，2022年全球估计有2.49亿例疟疾病例，约60.8万人死亡，其中非洲区域占病例数的94%。这一数据说明，在疫区做好预防具有现实紧迫性。

2、传播媒介明确：疟疾主要由雌性按蚊叮咬传播，少数经输血或母婴途径传播。防蚊是切断传播链的首要环节，夜间至清晨为按蚊活动高峰，需重点防护。

3、药物预防的适用条件：进入疟疾流行区前，应由医生评估目的地耐药情况与个体健康状况，选择合适药物。服药需覆盖进入前、停留期间及离开后一段时间，具体方案由医生制定，不可自行购药服用。

4、防蚊操作步骤：居住场所安装纱窗纱门；睡眠使用经杀虫剂处理的蚊帐；户外活动穿长袖长裤；裸露皮肤涂抹含避蚊胺或派卡瑞丁的驱蚊剂；室内可喷洒或使用蚊香类产品。

5、特殊人群注意：孕妇、婴幼儿、免疫低下者感染后重症风险较高，前往疫区前应咨询医生，评估是否必要及如何防护。孕期通常不建议前往高流行区。

6、我国现状：中国于2021年获得世界卫生组织消除疟疾认证，但每年仍有输入性病例报告。前往非洲、东南亚等流行区的人员返回后若出现发热、寒战、出汗等症状，应及时就医并告知旅行史。

日常防护要点

• 疫区停留期间，黄昏至黎明减少户外暴露。
• 蚊帐需检查破损，确保边缘压入床垫下。
• 驱蚊剂按说明书补涂，出汗或游泳后需重新涂抹。
• 返回后至少1个月内出现发热，需主动向医生说明疫区接触史。

预防疟疾依靠防蚊与药物两条路径配合，疫区旅行前应完成医学咨询，返回后出现发热需及时排查，全程按医嘱执行可降低感染概率。

常见问题

有，但适用范围有限。世界卫生组织推荐RTS,S/AS01疫苗用于撒哈拉以南非洲部分地区儿童，其他人群及多数旅行者仍以防蚊和药物预防为主。

是，多数前往疟疾流行区的人员需服用。具体是否用药、用哪种，由医生根据目的地、行程和健康状况决定，不可自行判断。

返回后1个月内，尤其2周内出现发热、寒战、头痛，需立即就医并告知旅行史。部分疟疾潜伏期可更长，就医时主动说明疫区接触史。

能，但需含有效成分。含避蚊胺或派卡瑞丁的驱蚊剂可减少按蚊叮咬，需按说明涂抹于裸露皮肤，配合蚊帐和长袖衣物使用。

会，主要是输入性病例。中国2021年获世界卫生组织消除认证后，仍持续报告境外输入病例，本土传播风险需持续监测。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 2023年世界疟疾报告. 2023.

[2] 世界卫生组织. 疟疾疫苗实施建议. 2023.

[3] 中国疾病预防控制中心. 疟疾防治技术方案. 2021.

[4] 国家卫生健康委员会. 消除疟疾后防止输入再传播技术方案. 2021.