疟疾会传染吗

疟疾会传染，但传播途径较为特殊，主要通过受感染的雌性按蚊叮咬在人与人之间传播，日常接触如握手、共餐、拥抱等不会造成传染。

疟疾的传播途径

1、蚊虫叮咬传播：这是疟疾最主要的传播方式。当雌性按蚊叮咬疟疾患者后，疟原虫随血液进入蚊体，在蚊体内发育繁殖，再次叮咬健康人时，疟原虫便随唾液进入人体，导致感染。全球范围内，约95%以上的疟疾病例通过此途径传播。

2、血液传播：输入含有疟原虫的血液或血液制品可能引起感染。此外，共用注射器、器官移植等情况下也存在传播风险，但概率远低于蚊虫叮咬。

3、母婴传播：孕妇感染疟疾后，疟原虫可通过胎盘进入胎儿体内，导致先天性疟疾。这种情况较为少见，但在疟疾高流行区仍需关注。

4、日常接触不传播：与疟疾患者共同进餐、握手、拥抱、共用卫生间等日常行为不会传播疟原虫。疟原虫无法通过飞沫、食物或直接皮肤接触完成传播。

流行病学数据

根据世界卫生组织发布的《2023年世界疟疾报告》，2022年全球约有2.49亿例疟疾病例，其中约60.8万人死亡。非洲区域承担了全球约94%的病例和96%的死亡。中国已于2021年获得世界卫生组织消除疟疾认证，但输入性病例仍持续存在，2023年全国报告输入性疟疾病例约2000余例，主要来自非洲和东南亚地区。

哪些情况需要警惕

• 曾前往疟疾流行区（如非洲撒哈拉以南地区、东南亚部分国家）后出现发热、寒战、头痛、乏力等症状，应在就诊时主动告知旅行史。
• 疟疾不会通过空气、飞沫或日常社交接触在人群中扩散，无需对疟疾患者进行呼吸道隔离。
• 在疟疾流行区居住或旅行时，使用蚊帐、驱蚊剂、穿长袖衣物等防蚊措施是降低感染风险的关键手段。

核心要点

疟疾的传染依赖特定媒介和途径，防蚊灭蚊是阻断传播的核心环节。日常社交接触不构成传染风险，公众无需对疟疾患者产生不必要的恐慌。

常见问题

否。疟疾不通过食物、餐具或飞沫传播，共同进餐不会导致感染，主要传播途径是受感染的雌性按蚊叮咬。

否。疟原虫不能通过空气或飞沫传播，与疟疾患者同处一室、交谈、呼吸同一空间空气均不会造成传染。

否。只有携带疟原虫的雌性按蚊叮咬才可能传播疟疾，普通蚊子或不携带疟原虫的按蚊叮咬不会导致感染。

是。孕妇感染疟疾后，疟原虫可通过胎盘传播给胎儿，导致先天性疟疾，在疟疾流行区需特别重视孕期防护。

否。中国于2021年获得世界卫生组织消除疟疾认证，目前无本土原发疟疾病例，但每年仍有输入性病例报告。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 2023年世界疟疾报告. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国疟疾疫情通报. 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 疟疾诊断标准（WS 259-2015）. 2015.

[4] 李兰娟， 任红. 传染病学（第9版）. 人民卫生出版社， 2018.