急性化脓性腹膜炎的腹腔引流过程

2025-04-17
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:急性化脓性腹膜炎的腹腔引流是一种关键的治疗步骤,主要用于排除腹腔内的脓液和控制感染。

1.手术前评估:在进行腹腔引流之前,需要对患者进行详细的医学评估,包括血常规、腹部影像学检查(如B超或CT)以确定脓肿的位置和大小,以及全身状态评估。

2.麻醉和切口选择:患者通常需要全身麻醉。手术切口的选择依据脓肿的位置而定,可选择开腹手术或腹腔镜手术。腹腔镜手术创伤较小,恢复更快。

3.引流物的放置:进入腹腔后,定位并打开脓肿,将引流管准确地放置于脓肿腔中。引流管通过皮肤固定,确保持续有效的引流。

4.冲洗和闭合:在部分情况下,可能需要对腹腔进行生理盐水冲洗以去除残留的炎症物质。手术结束时,逐层缝合切口,并根据需要放置负压吸引装置以促进引流和愈合。

5.术后管理:密切监测患者生命体征及引流液的量和性质,预防和处理术后的感染和并发症。给予抗生素治疗以控制感染,同时需要注意营养支持和补液。

成功的腹腔引流可以显著改善患者的临床症状,降低复发率。但需注意术后严格的无菌操作和观察,以防止继发感染或其他并发症的发生。

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