周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
去除牙石的核心方法是专业洁治,包括超声波洁牙、手工刮治和喷砂洁牙。这三种方法均需由口腔科医生操作,能有效清除牙石、预防牙周疾病。以下详细说明各自原理及适用情况。
利用高频振动击碎并冲刷牙石,适用于大多数牙齿表面的牙石清除。操作时,医生使用超声波洁牙机探头,以约25000至30000赫兹的振动频率作用于牙石,将其震碎并随冷却水冲走。单次洁牙通常耗时30至60分钟,可去除龈上牙石和部分浅层龈下牙石。该技术对牙齿硬组织损伤较小,但术后可能出现短暂牙齿敏感,一般1至2周内缓解。建议每6至12个月进行一次,以维持口腔卫生。
使用专业刮治器械精细去除深层牙石,适用于龈下牙石或超声波难以触及的区域。医生需在局部麻醉下,用匙形或镰形刮治器沿牙根面刮除附着紧密的牙石,每次操作约需45至90分钟,分次完成全口治疗。该方法对牙周袋深度超过4毫米的病例特别有效,能减少牙周炎复发风险。术后注意避免用力刷牙和进食刺激性食物,以促进牙龈愈合。
通过高压喷射微细颗粒清除色素沉积和细小牙石,适用于烟渍、茶渍等外源性着色。喷砂机以约50至70巴的压力喷射碳酸氢钠或甘氨酸颗粒,配合水流冲洗,单次操作约15至30分钟。该技术能抛光牙面、延缓牙石再沉积,但对厚实牙石效果有限,常与超声波洁牙联合使用。术后需避免立即吸烟或饮用深色饮料,以防色素再次附着。
牙石是矿化的菌斑,主要成分是磷酸钙,一旦形成就无法通过刷牙或牙线去除。长期堆积会刺激牙龈,导致出血、萎缩,甚至牙槽骨吸收和牙齿松动。三种方法中,超声波洁牙适用最广,手工刮治针对深层问题,喷砂洁牙侧重美观修复。实际选择需由医生根据牙石分布、牙周状况和患者耐受性评估。
接受洁治后,日常口腔维护至关重要。使用含氟牙膏每天刷牙两次,每次至少2分钟;配合牙线或间隙刷清洁牙缝;限制甜食和酸性饮料摄入。若出现持续牙龈出血或疼痛,应及时复诊。定期口腔检查每半年一次,能早期发现牙石复发迹象。注意,自行使用金属工具或酸性溶液去除牙石可能损伤牙釉质,引发感染,应严格避免。
