非小细胞肺癌靶向药有哪些

2024-11-19
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:非小细胞肺癌(NSCLC)的靶向药物主要包括几大类,每种药物针对特定的基因突变或分子靶点。以下是主要的非小细胞肺癌靶向药及其适应症:

1.EGFR突变靶向药:

吉非替尼:适用于表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的晚期NSCLC患者。

厄洛替尼:同样用于EGFR突变阳性患者,同时也适用于一线、二线和维持治疗。

奥希替尼:对于T790M耐药突变阳性的患者,以及初始治疗中的EGFRexon19缺失或exon21L858R突变阳性患者有效。

2.ALK重排靶向药:

克唑替尼:适用于具有间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因重排的NSCLC患者。

色瑞替尼:用于克唑替尼耐药或不耐受的ALK阳性患者。

艾乐替尼:用于一线治疗ALK阳性NSCLC,或者对克唑替尼耐药的患者。

布加替尼:对已有多种ALK抑制剂耐药的患者也是一种选择。

3.ROS1重排靶向药:

克唑替尼:同时对ROS1重排阳性NSCLC患者也有效。

恩曲替尼:另一种用于ROS1基因重排阳性的药物,尤其是对脑转移患者有较好效果。

4.BRAFV600E突变靶向药:

达拉非尼+曲美替尼:联合治疗BRAFV600E突变的晚期或转移性NSCLC患者。

5.MET外显子14跳跃突变靶向药:

卡马替尼:专门针对METexon14跳跃突变的晚期NSCLC。

6.RET基因融合靶向药:

萨米替尼:用于含有RET融合基因的NSCLC患者。

7.NTRK基因融合靶向药:

拉罗替尼:适用于任何有NTRK基因融合的实体瘤,包括NSCLC。

靶向治疗在非小细胞肺癌中起到了关键作用,但药物的选择应基于具体的基因检测结果来制定。进行精准的基因检测对于选择合适的治疗方案至关重要。

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