张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
输尿管镜是一种刚性内窥镜,通常用于处理下尿路(如膀胱和较低部位的输尿管)的问题。其直径通常在6至8毫米之间,通过插入输尿管,可以直观地查看并处理相应部位的病变或结石。
输尿管软镜则是一种柔性内窥镜,适合进入更高部位的输尿管和肾盂。软镜的直径一般在3至4毫米之间,具有更好的灵活性,能弯曲到达较难触及的区域,如肾盂和肾盏。其主要用于上尿路疾病的诊断和治疗。
相关手术包括:
1.经尿道输尿管镜检查术:此手术用于检测输尿管中的异常,如结石、狭窄和肿瘤等。通过将输尿管镜插入尿道,可直接观察并采集组织样本进行病理检查。
2.经尿道输尿管镜碎石术:针对输尿管结石,该手术利用激光或超声波碎石仪将结石粉碎,然后将碎片排出体外。这种方法常用于尺寸较小且位置适中的结石。
3.经皮肾镜碎石术:对于较大或位置复杂的肾结石,通常会选择经皮肾镜碎石术。通过在腰部开一个小切口,将输尿管软镜插入肾脏内部,直接碎石并取出结石碎片。
4.输尿管肿瘤切除术:如果输尿管内发现肿瘤,可以通过输尿管镜或软镜直观定位并切除肿瘤组织,同时进行病理分析,以确定肿瘤类型和恶性程度。
输尿管镜和输尿管软镜手术因其微创特点,对患者的损伤较小,恢复时间短,通常适用于各种泌尿系统疾病的诊断与治疗。手术前需进行详细评估,包括影像学检查和血液化验,以确保手术安全进行。