糖皮质激素性骨质疏松症怎么检查

病情分析：糖皮质激素性骨质疏松症是一种由长期使用糖皮质激素引起的骨密度降低和骨折风险增加的疾病。其检查主要包括以下几个方面：

1.双能X线吸收法（DXA）：这是衡量骨密度的金标准，通过测量腰椎、髋部等部位的骨矿物质密度，诊断骨质疏松症。通常，T值≤-2.5即确诊为骨质疏松。

2.定量计算机断层扫描（QCT）：这种方法通过高分辨率的CT扫描，提供了更详细的骨结构信息，尤其适用于脊柱的检测。

3.骨代谢标志物检测：包括血清钙、磷、碱性磷酸酶，尿钙排泄量，及特异性的骨转换标志物，如骨钙素和I型胶原降解产物。这些指标可以帮助评估骨代谢状态和骨质疏松的活动性。

4.脊柱X线片：用于查看是否存在椎体压缩性骨折，这常见于骨质疏松患者，特别是糖皮质激素性骨质疏松症。

5.临床评估：包括病史采集和体格检查。病史中应重点问询糖皮质激素的剂量和使用时间，以及是否有骨痛、身高缩短或其他骨折症状。体格检查则关注身高、体重、脊柱畸形等。

以上几项检查共同评估，可以有效诊断和监测糖皮质激素性骨质疏松症。定期监测是关键，以便及时调整治疗方案，预防进一步的骨损伤和骨折风险。