何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.大小和形态:直径13毫米的结节属于中等大小的结节。相比更小的结节(如5毫米以下),其恶性概率相对较高,但也可能是良性的。
2.边缘特征:结节的边缘是否光滑或不规则、不透明度等特征都有助于判断其性质。光滑、圆形的结节多为良性,而不规则、毛刺状边缘的结节则可能提示恶性。
3.患者背景:年龄大于50岁、有长期吸烟史或者有肺癌家族史的患者,发现肺部结节后需高度重视,因为这些因素增加了结节恶性的风险。
4.影像学随访:对于中小型结节,通常建议进行定期影像学随访(如每3-6个月一次的CT检查),以观察结节的变化。如果结节在短时间内迅速增大,可能提示恶性倾向,需要进一步诊断。
5.追加检查:基于初步影像学结果,医生可能会建议进行PET-CT扫描、支气管镜检或穿刺活检等,以进一步评估结节的性质。这些检查能够提供更多信息,帮助明确诊断。
定期随访和密切观察是管理肺部结节的关键措施。如有任何变化,应尽早与医生沟通,采取必要的诊断和治疗措施。