何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.多发肺结节的分类:
良性:包括感染性疾病(如结核、真菌感染)、炎症性疾病(如肉芽肿病)、良性肿瘤(如错构瘤)。
恶性:主要是原发性肺癌,但也可能是转移性肿瘤。
2.统计数据:
根据发表在《胸部影像学》期刊上的一项研究,多发肺结节中约60-70%为良性病变。
另一项研究指出,60岁以上有吸烟史的患者中,发现多发肺结节后需要更高警惕,因为恶性概率较高,可达20-30%。
3.诊断手段:
影像学检查:如低剂量螺旋CT,可以早期发现和评估结节性质。
病理检查:通过支气管镜或经皮肺穿刺活检获取组织样本,以明确结节性质。
血液标志物检测:某些肺癌患者可能会出现特定肿瘤标志物升高,如CEA、CYFRA21-1等。
4.风险因素:
吸烟:吸烟者患肺癌的风险显著升高,并且多发肺结节的恶性概率增加。
年龄:年龄越大,结节恶性变的风险越高。
家族史:有肺癌家族史的个体,发生肺结节恶性的可能性也会增加。
多发肺结节并不总是肺癌。进行详细的医学评估和必要的诊断手段,有助于区分良性和恶性结节。注意生活方式和定期体检,对预防和早期发现肺癌具有重要意义。