韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.早期阶段(术后0-2周):
这段时间主要目标是减轻肿胀和疼痛,同时防止肌肉萎缩。
患者可进行非负重的踝泵运动,以促进血液循环。
保持患肢抬高,使用冰敷以减轻肿胀。
在医师指导下,开始进行简单的股四头肌等长收缩练习,以维持肌肉力量。
2.中期阶段(术后3-6周):
开始增加膝关节的活动度,逐步进行被动屈曲练习。通常每天屈曲角度应逐渐增加,但不应超过90度。
开始进行坐位或卧位下的直腿抬高练习,以继续增强股四头肌。
可以在支具保护下进行部分加重的步态训练。
3.晚期阶段(术后7-12周):
增加膝关节屈曲的角度,可逐渐达到完全屈曲。
引入更多负重训练,如站立时的半蹲练习,以增强下肢肌肉力量。
逐步增加步行距离及日常活动量,开始进行平地步态练习,必要时借助辅助工具。
4.功能恢复阶段(术后3个月以上):
针对个人职业和生活需要,进行强化训练,包括全膝关节范围内的屈伸运动。
增强稳定性的训练,如平衡板训练或单腿站立练习,以提高协调能力。
可在专业人员指导下进行低冲击力的有氧运动,如游泳或骑固定自行车。
适当的康复训练能有效促进髌骨骨折后的功能恢复,但需遵循医生的建议,根据具体情况调整训练计划,切忌过度训练或忽视休息。