陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.溶栓治疗:
溶栓治疗是通过药物溶解血栓,恢复脑部血液供应。一般适用于发病后3-4.5小时内的急性缺血性脑卒中患者。
静脉溶栓常使用重组组织型纤维蛋白酶原激活剂(rt-PA)。研究表明,接受rt-PA治疗的患者在90天内完全恢复的概率约为30%。
2.机械取栓:
机械取栓是一种介入治疗,通过导管将特制的网状支架送至堵塞部位,将血栓取出,恢复血流。适用于溶栓治疗无效或不适合溶栓治疗的患者。
一般要求在发病6小时内进行,但部分病例可延长至24小时。有研究显示,接受机械取栓治疗的患者在90天内功能独立的概率显著提高。
3.早期康复训练:
脑梗死后的早期康复训练可促进神经功能的恢复,减少并发症发生。包括物理治疗、作业治疗和语言治疗等。
研究表明,早期康复训练开始越早,患者恢复效果越好,可显著提高生活质量和自理能力。
脑梗死的治疗应尽早进行以争取宝贵的时间窗口,同时根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。预防脑梗死的风险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,对减少再次发作也至关重要。
