发布于:2022-05-06
王立舜副主任医师
北京大学第三医院 脊柱外科
网球肘没有偏方可以替代规范治疗,锻炼需在疼痛可控前提下进行前臂伸肌牵伸与离心训练。网球肘即肱骨外上髁炎,属于前臂伸肌腱起点的慢性劳损性病变,多数患者经规范保守治疗可改善,但所谓偏方缺乏循证依据,不建议采用。
1、偏方为何不可靠:网球肘的病理基础是桡侧腕短伸肌腱起点处的肌腱变性,而非单纯炎症,因此单纯依靠外敷、拍打、热敷或来源不明的药酒无法逆转肌腱结构改变,部分刺激性偏方还可能造成皮肤灼伤或过敏。
2、规范治疗的核心:2022年发布的《中国骨科康复临床实践指南》指出,肱骨外上髁炎的首选处理为负荷管理、物理治疗与渐进性力量训练,而非药物或侵入性手段。
3、需要就医的信号:若肘外侧疼痛持续超过6周、握力明显下降、夜间痛醒,或出现手指麻木,应到骨科或康复医学科就诊,排除颈椎神经根病变与桡神经卡压。
1、前臂伸肌牵伸:伸直患侧肘关节,掌心向下,用健侧手将患侧手腕向下屈曲,感受到前臂背侧牵拉感后维持30秒,重复3次,每日2组。
2、离心训练:手持轻负荷物体,掌心向下,用健侧手协助将手腕抬至中立位,再用患侧缓慢放下,放下过程约3秒,每组10次,每日2组。
3、握力训练:使用软球进行轻柔抓握,每次保持5秒后放松,每组10次,每日1组,疼痛加重时暂停。
4、肩胛稳定训练:进行肩胛后缩与下沉练习,每组10次,每日2组,可减少前臂代偿负荷。
5、训练原则:疼痛评分在0至3分范围内可继续训练;若训练后疼痛持续超过24小时,需降低负荷或暂停并就诊。
一项发表于《英国运动医学杂志》的系统综述显示,离心训练结合牵伸在12周内可改善约60%至70%患者的疼痛与功能评分。护具方面,前臂反作用力支具可短期减轻肌腱负荷,但不宜长期依赖。工作或运动中应避免反复拧毛巾、提重物与长时间使用鼠标,必要时调整工具握柄直径。
网球肘不存在可替代规范治疗的偏方,锻炼应以牵伸与离心训练为主,并在疼痛可控范围内循序渐进。
否。贴膏药仅可能短期缓解局部不适,不能修复肌腱变性,规范治疗仍以负荷管理和力量训练为主。
网球肘锻炼时疼还能继续吗是,但需限定条件。疼痛评分在0至3分可继续,超过3分或训练后疼痛持续超过24小时应暂停并就医。
网球肘需要打封闭吗否,不作为首选。糖皮质激素注射可短期镇痛,但长期可能增加复发风险,需由医生评估后决定。
网球肘多久能恢复多数患者在规范保守治疗6至12周内改善,部分慢性病例可能持续数月,恢复时间与负荷调整依从性相关。
本文由王立舜医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国骨科康复临床实践指南(2022年版)
[2] 英国运动医学杂志:肱骨外上髁炎离心训练系统综述
[3] 中华医学会骨科学分会:肱骨外上髁炎诊疗专家共识
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