气胸是怎么回事

2024-10-04
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王永生副主任医师

南京鼓楼医院 呼吸科

病情分析:气胸是一种由于胸膜腔内积聚空气或气体而导致的病理状态。胸膜腔是位于肺和胸壁之间的潜在腔隙,正常情况下里面只有少量润滑液。当气体进入该腔隙时,会使肺脏部分或完全萎陷,导致肺无法正常扩张,进而影响呼吸功能。

气胸可分为自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸。自发性气胸常见于健康的年轻人,尤其是有先天性肺大疱的人群,或者由于慢性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等引起。外伤性气胸通常由胸部外伤或肋骨骨折导致,气体通过受损的胸壁或肺组织进入胸膜腔。医源性气胸多见于胸腔穿刺、机械通气或其胸部医疗操作过程中。

气胸的临床表现取决于气体积聚的程度和速度。轻度气胸可能仅有轻微胸痛和呼吸困难,严重者可出现明显呼吸困难、胸闷、心跳加快、血压下降,甚至出现危及生命的张力性气胸,需紧急处理。

气胸的诊断主要依靠临床表现和影像学检查,如胸部X线或CT扫描。治疗取决于气胸的类型和严重程度,包括观察、胸腔穿刺抽气、胸腔引流甚至外科手术等措施。

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