大面积烧伤患者为何首先应进行补液

2025-06-01
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:大面积烧伤患者首先应进行补液,因为烧伤会导致体液大量丢失,引发休克甚至危及生命。

1.烧伤导致的体液丢失:烧伤后,皮肤屏障功能受损,大量组织液渗出至创面和周围组织。研究显示,重度烧伤患者在24小时内可丧失体液高达全身总水分的25%。

2.短时间内出现低血容量:体液的快速丢失会使血容量减少,若不及时补充,会导致血压下降和重要器官供血不足,进而引发休克。

3.补液的具体需求:通常依据“Parkland公式”计算前24小时的补液需求:4毫升晶体溶液乘以体重(千克)再乘以烧伤面积的百分比,其中50%需在最初8小时内完成,以确保有效恢复循环血容量。

4.针对不同情况的调整:根据患者的尿量、心率和血压等参数,随时调整补液速度和种类,以达到更好的治疗效果。

及时适当的补液处理可以有效防止休克的发生,提升患者的生存几率并促进康复。在整个治疗过程中,医护人员需密切监测患者的各项生理指标,以确保补液的有效性和安全性。

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