非st段抬高型心肌梗死怎么治疗

2025-03-03
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:非ST段抬高型心肌梗死的治疗包括药物治疗和必要时的侵入性干预,目标是缓解症状、防止心肌损伤加重以及减少并发症风险。

1.药物治疗:

抗血小板药物:阿司匹林通常作为基础治疗使用,以抑制血小板聚集。另一种抗血小板药物,如氯吡格雷或替卡格雷,可能与阿司匹林联合使用。

抗凝药物:低分子量肝素、普通肝素或直接口服抗凝剂可用于防止血栓形成。

β-受体阻滞剂:用于降低心率和血压,减轻心脏负担。

硝酸酯类药物:可用于缓解心绞痛症状。

ACE抑制剂或ARB:改善心功能,降低心肌梗死后的死亡风险。

2.侵入性治疗策略:

冠状动脉造影术:评估冠状动脉狭窄程度,以决定是否需要进一步介入治疗。

经皮冠状动脉介入术:通过球囊扩张和支架植入来开通狭窄的冠状动脉。

3.风险因素管理:

控制高血压、高胆固醇和糖尿病等危险因素。

戒烟、保持健康饮食和适度锻炼。

针对NSTEMI的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化调整,包括急性期的危急处理和长期的风险管理。

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